安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

儿童股骨头坏死的临床症状表现是什么

发布时间:2020-09-1662413次浏览

儿童股骨头坏死多发生于3~12岁的儿童,6~8岁发生机率高,男孩较女孩多,约4:1,因发生在儿童骨骼快速发育期,如没能及时发现,严重时可导致轻重程度不一的跛行后遗症,影响孩子的一生。可根据儿童股骨头坏死临床症状特点提高警惕,早期诊断。

儿童股骨头坏死临床症状:

(1)本病起病隐袭,可能已存在很长时间,患儿无症状诉说,全身健康情况良好。

(2)多见于左侧,单髋受累,15%发生在双髋,有家族史遗传倾向,约30%患儿的直系亲属有同病,身高较正常同龄儿童矮小。

(3)早期表现腹股沟区大腿内侧、髌上或臀部疼痛,走路过久或跑跳时疼痛加重,休息后减轻。肌肉痉挛在发病早期出现,外展、内旋时明显受限,臀部和股部肌肉轻度萎缩。臀纹深,步态不稳。

(4)晚期由于扁平的股骨头与髋臼相碰撞,产生“嵌顿性”外展。

(5)髋外展肌功能紊乱出现明显的跛行,偏臀步态,行走时,健侧骨盆上下起伏,躯干来回摆动,双侧患者行走似鸭步。

特别提示:一般儿童股骨头坏死患者年龄较小,语言表达能力有限,当出现身体不适时,对症状描述不清或仅用哭闹来表达,家长应耐心安抚孩子情绪,慢慢引导孩子表达清楚,并及时就医检查。

相关推荐

换股骨头是不是大手术
换股骨头从手术的体量来说,现在不算什么大手术,但是放在上个世纪八九十年代,换股骨头肯定算是比较大的手术。现在随着医学水平的提高,医生手术水平的提高,股骨头置换手术,一些有经验的医生,应该说都做得非常多,非常熟练,做手术时间也非常短,出血非常少,刀口也可以掌握的很小,所以都算不上什么大手术了。所以从手术的体量来说,股骨头不算什么大手术。但是一定要区别,到底是有熟练的医生,还是不熟练的医生来换,因为对不熟练的医生来说,这手术有一定难度。难度一方面表现在,这个创伤比较大,口子比较大,里面损伤比较大,出血比较多,时间也很长。但是对熟练医生来说,这就不算什么大手术。还有股骨头置换手术以后可能会产生比如肺栓塞的风险,那种风险即使手术不是很大,但是对病人带来的潜在的生命的危险也还是存在的。从我们国家现在手术的整体状况来说,手术还是很安全的,在三甲医院进行手术也是很安全。另外一个带来的好处,对别人带来的好处也非常巨大,该换还是要换。
语音时长 01:36

2021-06-25

62879次收听

股骨头坏死早期有哪些症状
股骨头坏死早期症状通常会使患者髋关节部位有疼痛不适症状。股骨头坏死多数是患者长时间局部血液供应不足或是外创以及炎症感染等多种原因导致,会使患者局部髋关节组织有疼痛和不适,还可能会使患者股骨头部位出现有变形和塌陷,严重时还会使患者存在有肢体活动受限和活动困难很多种症状。有类似症状时要及时到医院完善局部CT或是磁共振检查,确诊有股骨头坏死时早期要积极配合医生使用营养神经和消炎止疼药物治疗,严重时则需要通过手术置换股骨头方法,以免影响到正常工作和生活。平时要避免身体过度劳累和下肢剧烈运动,不利于病情治疗和恢复,还可能会导致疼痛加重。
语音时长 01:17

2021-02-02

80305次收听

股骨头坏死恶化症状
股骨头坏死疾病的出现,会严重影响患者的身心健康,同时对家人的生活也会造成不便,不同时期,股骨头坏死症状表现也不同,到了晚期股骨头坏死疾病恶化,治疗难度也会加大,那么股骨头坏死恶化的症状有哪些呢?
股骨头坏死发作症状介绍
知道股骨头坏死的的人有很多,这是因为股骨头坏死的的发病率比较高,特别是一些中老年人更是如此,为此大家在生活当中应多了解一些有关股骨头坏死的的症状,这样可以更早的发现和治疗疾病,减少股骨头坏死的对身体造成的伤害
股骨头坏死真的遗传吗
股骨头坏死给患者造成的伤害非常大,是骨科疾病里的疑难杂症,并且患病的人群比较高,所以很多人提到股骨头很感到很害怕,并且有些患者担心会给自己的下一代带来很大的伤害,那么股骨头坏死真的遗传吗?
股骨头坏死有并发症吗
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死会产生疼痛,这种疼痛会一直持续发展,让人苦不堪言,那么股骨头坏死有并发症吗。
股骨头坏死一定换髋关节吗
股骨头坏死是一个渐渐发展的病情,它由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死,绝大部分病人都会渐渐发展到晚期,晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失,关节软骨的破损,股骨头的塌陷,最终需要换人工关节。如果一旦发生股骨头缺血坏死,早期不进行干预,绝大部分是要换人工关节,这是股骨头缺血坏死的最终的一个结局。为了避免换人工关节,主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头,进一步坏死加重,甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域,减压植骨要植异体松质骨,再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒,避免股骨头很快塌陷,使股骨头植骨能得到很好的修复,甚至发生逆转的过程。通过努力,我采用了20年的研究,用这种方法可以使绝大部分的病人避免最终换人工关节。如果不采取这些措施,这部分病人绝大部分最终是要换人工关节的。所以为了避免换人工关节早期的干预,早期的保头手术治疗是非常有必要的。
语音时长 02:18

2020-06-04

54351次收听

股骨头坏死如何治疗
治疗股骨头坏死的患者要减轻患侧肢体负重,应用活血化瘀的药物,配合血管扩张药物以及高压氧治疗,必要时可以通过手术治疗。如果病人出现了股骨头坏死的情况,在坏死的早期,还没有出现股骨头软骨面塌陷的情况时要减轻患侧肢体的负重,下地活动时最好拄拐以减轻肢体负重,避免股骨头坏死过快发展。再就是股骨头坏死早期可以应用活血化瘀的药物,配合血管扩张药物,以及高压氧的治疗,以促进股骨头部位坏死骨质的血运恢复,从而促进早期股骨头坏死的恢复。必要时可以行带血管蒂的骨瓣植入或者血管介入手术治疗,来促进血运恢复,以治愈早期股骨头坏死恢复。如果已经到了股骨头坏死后期,出现了股骨头软骨面塌陷的情况,此时建议通过人工关节置换手术,来恢复髋关节部位屈伸和负重的功能,以提高病人的生活质量。
语音时长 01:29

2020-03-19

53652次收听

股骨头坏死症状是什么
股骨头坏死早期可没有临床症状,也可出现髋关节或膝关节疼痛,最先出现症状为髋关节或膝关节疼痛,在髋部又以烈属剧痛出现较早。疼痛可以因坏死组织修复的炎性反应,或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛、间歇痛、骨软骨塌陷变形,导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉、韧带附着部位慢性损伤性疼痛,疼痛可呈持续性疼痛或间歇性。如果双侧病变。可成交替性疼痛,疼痛在早期都不严重,但均逐渐加剧,也可以受到轻微外伤后骤然疼痛,经过保守治疗,症状可以暂时缓解,但过一段时间疼痛会再度发作,可令步行行走困难,甚至扶拐杖行走。
语音时长 01:22

2020-01-07

53228次收听

02:49
股骨头坏死的症状
股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼,是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限,髋关节内旋活动受限,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
02:45
人工髋关节置换术前术后注意什么
在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损,用其他方法不能够有效的治疗,就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长,但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制,这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应,术后要给患者用抗菌素,一般要使用1至3天,要指导患者做一些功能锻炼,如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼,最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地,扶双拐下地活动,有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼,能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复,患者一般恢复得比较快,但完全扔拐需要两三个月以上时间。
02:35
股骨头坏死早期能治愈吗
股骨头坏死早期能治愈。股骨头坏死由很多因素造成,包括酒精、激素或者外伤。股骨头坏死一旦发现以后,这个病本身不太容易治愈。经过统计,十年以上的手术病例,没有换关节效果比较好的能达到70%以上,甚至能将近80%,效果非常不错。治疗是采用的股骨头缺血坏死减压植骨,这种植骨是植异体骨,再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨,它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒,也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区,避免很快塌陷。另外,孔道要植更多的异体松质骨,这样有利于股骨头的局部环境,这种改变和力学结构的改变,两个措施采取以后,能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护,阻止了病情逆转,使病人得到一个非常好的疗效。
02:42
股骨头坏死必须换髋关节吗
股骨头坏死会逐渐发展,它会由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死,绝大部分病人都会渐渐发展到晚期,晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失,关节软骨的破损,股骨头的塌陷,最终需要换人工关节。一旦发生股骨头缺血坏死,早期不进行干预,绝大部分要换人工关节,这是股骨头缺血坏死最终的一个结局。为了避免换人工关节,主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头,进一步坏死加重,甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域,减压植骨要植异体松质骨,再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒,避免股骨头很快塌陷,使股骨头植骨能得到很好的修复,甚至发生逆转的过程。
通过保守治疗(非手术)方法可以使股骨头缺血坏死治愈吗
股骨头缺血坏死是一种非常难治愈的疾病,目前,各种各样的保守治疗(非手术)方法,效果如何呢?药物治疗:包括扩张血管的药物、抗凝药物,溶拴药物、降血脂药物、抑制骨吸收的药物、增加钙吸收的药物、中医舒筋活血药物等药物治疗,均没有经过系统的、严谨的、科学的临床研究,均没有肯定的疗效。
01:51
股骨头坏死吃什么好
股骨头坏死是一种比较常见的骨关节疾病,属于一种缺血性的疾病,对于股骨头坏死患者,在饮食上要多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物,避免油腻辛辣刺激性食物。平时多吃些骨头汤、大棒骨汤,对骨头的修复很有帮助。