细菌性阴道炎治疗主要选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑、克林霉素。分为全身用药和局部用药，细菌性阴道病为阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增加导致内源性混合感染。治疗药物甲硝唑可以抑制厌氧菌生长，并且不影响乳杆菌生长，是最理想治疗药物。全身用药：首选口服甲硝唑片，其次口服替硝唑。局部用药：主要选择甲硝唑酯栓剂，阴道上药。也可以用2%克林霉素软膏，阴道涂抹。如果孕妇或哺乳期，一般选择局部用药最佳。注意用药期间禁止性生活，避免阴道炎反复出现。每晚阴道上药前注意洗净双手，或者带手套阴道上药。

细菌性阴道炎是由于有机体免疫力的下降或由于一些外源性的刺激引起的。细菌性阴道炎顾名思义是阴道里由于细菌的不均衡，而引起的一种炎症。在临床上常常是被叫做细菌性阴道病，细菌性阴道病并不是单一的细菌引起的一种炎症，有的时候常常分离不出某一个明确的细菌，做分泌物的培养可能会找不到一个明确的致病菌。但是做分泌物的这种微环境的检查，会发现在阴道里应该占有大量的优势的菌，像乳杆菌它是一个减少的状态，所以是由于自身免疫力的下降而引起的阴道菌群的紊乱，使一些异常的细菌，包括加德纳尔菌，或者革兰氏阴性的杆菌、阳性的球菌等等，这些细菌过度的生长，从而破坏了阴道菌群的紊乱。一些外源性的刺激，包括阴道的灌洗、性行为过频或者不洁的性行为，也有可能会有一些阴道的细菌或者病毒的感染而引起，细菌性阴道炎或者细菌性阴道病是比较常见的，而且可能会找不到一种比较特定的病原体。治疗也是针对这个特点，恢复阴道的正常菌群，减轻阴道局部的症状，而且也要各位得了细菌性阴道炎的朋友也要注意自身免疫力的提高，注意一个饮食的均衡，生活习惯避免熬夜，避免烟酒的刺激，避免咖啡因的刺激，从而使这个机体能够达到一个比较平衡的状态，也会辅助用于一些局部上的药物，真正的恢复阴道的内环境，才能够使细菌性阴道炎或者细菌性阴道病的症状得到缓解，从而治愈。

对于育龄期的女性朋友来说，在孕前检查的时候，我们都会建议要做一个阴道分泌物的检查，包括是否有霉菌，是否有细菌性阴道病。如果这种年轻的女性朋友在孕前的检查当中发现了细菌性阴道炎的感染，我们会建议要暂缓怀孕的时机，一定要将细菌性阴道炎治疗，让它转阴再考虑怀孕，为什么呢？因为如果孕早期的细菌阴道炎没有治疗，而且如果在早孕期也没有治疗，它可能会引起上行的感染，与早孕期的流产，甚至中预期之后早产都有一定的相关性，会引起不良的产科的结局。当然有些女性朋友有可能已经怀了孕，才发现分泌物有问题。检查发现是一个细菌性阴道病，这个时候怎么办？怀了孕的女性朋友她得了细菌性阴道病也不用特别的恐慌，要配合治疗，比如中孕期之后，我们可以考虑局部应用甲硝唑的片剂或者甲硝唑的栓剂，同时你要提高免疫力，因为细菌性阴道病或者细菌性阴道炎，终其所以还是由于阴道局部的微生态发生了改变，阴道的正常菌群乳杆菌少了，而一些异常的菌包括加德纳尔菌、大肠杆菌等等增多了，才引起来的细菌性阴道炎。所以不管是孕前还是怀孕当中的女性，如果被诊断了细菌性阴道炎或者细菌性阴道病，都会建议要积极的治疗，只是在怀孕前，我们可以给予口服的药物，比如甲硝唑或者替硝唑，同时阴道用的甲硝唑栓，细菌性阴道病能够转阴，最好还能够恢复阴道的正常菌群，应用一些乳杆菌胶囊，从而使怀孕更加的适合。当然在孕期如果发现了，我们也是要建议局部用药，使细菌性阴道炎或细菌性的阴道病能够转阴。

哺乳期细菌性阴道炎以局部的塞药治疗为主，配合使用外用的洗液，平时注意外阴卫生。哺乳期间阴道炎的治疗和非哺乳期间的治疗，其实没有太大区别，主要是要注意用药方面，有些哺乳期间禁用的药物要避免使用。具体是以下几点：一、哺乳期的阴道炎可以使用硝呋太尔制霉菌素栓等，同时要配合使用外用的洗液，但是甲硝唑这一类在哺乳期间不能使用的药物，尽量还是不要使用。二、在哺乳期间如果感染了阴道炎，要比平时更加注意卫生，产妇在接触过内裤以及阴道分泌物之后，要把手清洗干净之后再去接触宝宝，以免导致宝宝发生感染。

细菌性阴道炎的发生是由于女性阴道的防御功能下降引起的。由于阴道防御功能下降以后，阴道里面的乳酸杆菌就会减少，从而导致细菌在里面生长繁殖。所以它的预防，就要提高女性阴道的防御功能。由于性交会破坏女性的防御功能，所以，发生了细菌性阴道炎以后，尤其要注意不能有性生活。因为这样的疾病本身就容易发生在性活跃的女性，而且性交后会加重。另外，女性千万不要做阴道冲洗这样的事情，因为正常我们女性的阴道PH值是非常酸的，只有四到四点五之间，如果冲洗阴道以后使阴道的PH值上升，这种情况下，就容易导致细菌在里面生长繁殖，所以平时不要破坏这样的防御功能，破坏了以后容易导致疾病的发生。另外，平时要注意外阴的清洁和卫生，每天晚上要清洗，每天要换短裤。