宫颈炎是比较广泛的概念，分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。几乎所有女性宫颈都有炎症，很多人是因为去做宫颈癌筛查，细胞学的检查的报告上提示宫颈慢性炎症，这种宫颈炎不需要治疗，因为没有任何临床表现。所谓表现是阴道经常有脓性分泌物或白带增多。需要治疗的是急性宫颈炎，如发生腰部、腰骶部疼痛，腹部下坠感，有脓性的分泌物、脓性白带等。做窥器内诊检查时，发现宫颈表面充血有炎症草莓状的改变是需要治疗的。首选阴道的给药治疗，阴道放置抗生素如甲硝唑一类的消炎成分来治疗宫颈炎。宫颈炎只是一种慢性的炎症，如宫颈上表面有纳氏囊肿是一种慢性的宫颈炎，导致宫颈表面的腺管堵塞造成里边分泌物的潴留叫做宫颈潴留囊肿，是不需要治疗的。只要定期做宫颈癌筛查，表面没有癌细胞就可以。很多宫颈炎病人没有任何的临床表现，就不需要治疗。

在临床上没有重度、中度和轻度宫颈炎的划分，按照宫颈炎病程进展分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，宫颈炎分为子宫颈管粘膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。还有临床上部分人依然沿用的宫颈糜烂。在过去曾将糜烂按照面积大小分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂，目前临床上诊断已经废弃，是因为糜烂样改变只是一个临床征象。糜烂可分为生理性改变也可以是病理性改变。生理性改变是宫颈管柱状上皮细胞由于青春期生育期妇女雌激素分泌物旺盛，导致宫颈管内的柱状上皮细胞外移，看起来像是糜烂，其实并不是病。病理性糜烂可以是宫颈管上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现，所以要区分是病理性的改变还是生理性的改变，需要进行TCT和HPV的检查。如果TCT、HPV均正常暂时不考虑宫颈病变。另外急性宫颈炎大多是由性传播疾病的病原体或者是内源性病原体引起，其中包括淋病奈瑟氏菌以及沙眼衣原体，或者是细菌性阴道病的病原体、生殖支原体感染。所以用什么药需要针对感染的细菌种类来用药，建议就诊后规范诊治。

重度宫颈炎有症状时主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒和烧灼感。此外可出现月经间期出血、性交后出血等症状。如果合并有尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。在临床上没有重度、中度和轻度宫颈炎的划分。目前宫颈炎按照病程进展分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。宫颈炎按病变部位可以分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。部分人依然按照过去曾经用的宫颈糜烂来做诊断，临床上过去曾将糜烂按照面积大小分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂，目前诊断在临床上已经废弃，是因为宫颈糜烂样改变只是临床表现。糜烂可分为生理性改变也可分为病理性改变。生理性改变是宫颈柱状上皮细胞，由于青春期或者生育期妇女雌激素分泌物旺盛，导致宫颈管内柱状上皮细胞外移，看起来象是糜烂，其实并不是病。病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现，所以要区分是生理性的改变还是病理性的。需要先进行TCT和HPV的检查，如果TCT、HPV均正常暂时不考虑宫颈病变。

宫颈炎是女性常见的疾病之一，急性宫颈炎最常见的原因是衣原体、淋球菌或滴虫感染，患者大多没有明显症状，也可有阴道分泌物增多，月经间期出血，或性生活后出血。在治疗上，首先要评估是否合并细菌性阴道病和滴虫性阴道炎。如果有感染，可以给予甲硝唑或替硝唑类药物治疗，还应检测衣原体及淋球菌。衣原体引起的急性宫颈炎最常见。在未获得病原体检测结果前，可给予阿奇霉素或者是多西环素口服，属于经验性的抗生素治疗。等病因明确之后，根据治病原则用药。宫颈炎治疗期间要注意暂时禁止性生活，不要行盆浴，保持外阴清洁干燥，穿棉质内裤。

得了慢性宫颈炎怎么办？慢性宫颈炎病变虽然症状不是很严重，但是也是需要积极的进行治疗，以免危害身体的健康，引发更多的并发症。治疗方案上一般是需要根据患者的年龄及生育要求，宫颈病变的严重程度，是否有并发症以及以前的治疗情况来选择最恰当的治疗方法。一般治疗，养成良好的卫生习惯，勤换洗内衣裤，减少盆浴，而尽量多采取淋浴形式，避免经期及产褥期的性交。药物治疗，针对病因主要给予抗生素的治疗。物理治疗包括局部物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法。饮食疗法，主要是注意营养，多食富含维生素、纤维素的食物，多饮水，多吃蔬菜水果，禁食生冷、辛辣刺激的食物。