胸膜炎又是致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症反应性原因：主要有肺炎;肺梗死;结核病;类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;寄生虫感染;胰腺炎等。中毒原因：石棉沉着病、还有药物包括胺碘酮、环磷酰胺、普拉洛尔等，及可导致狼疮性胸膜炎的药物普鲁卡因和奎尼丁等。胃肠道原因：炎性肠病和自发性细菌性胸膜炎。腺病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、类肺炎胸膜炎或结核性胸膜炎和寄生虫。