王晓彦
首都医科大学附属北京天坛医院
主任医师
脑卒中又称中风或者是脑血管意外,是一种急性的脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞,导致血液不能流入大脑,而引起的脑组织损伤的一组疾病。它包括缺血性卒中和出血性卒中。脑卒中患者首选的检查就是CT,它能区分出出血性卒中,还是缺血性卒中,对于出血性卒中,可以直接明确诊断,而对于非出血性卒中,根据临床需求,如果可以静脉溶栓的,就可以直接静脉溶栓,不需要做核磁CTA以及灌注等,为临床争取早期溶栓的时间。而对于静脉溶栓时间窗之外的患者,核磁的评估会更充分和准确,不但能发现CT,所不能发现的急性脑梗死病灶,还可以在不用对比剂的情况下,就评估脑血管和脑组织的脑血流灌注情况,所以说脑卒中患者,首选检查是CT,对于溶栓时间窗之外的患者,MR是更重要的补充。