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人工破水怎么破

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人工破水怎么破

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
羊水过多时,应用长针头高位破膜,并用手指堵住宫口让羊水缓慢流出,以免宫内压骤降,导致胎盘早剥;破膜后术者手指应停留在阴道内,经1~2次宫缩,待胎头入盆后,术者再将手指取出。术前检查阴道清洁度,严格消毒后于两次宫缩之间用左手中、食指深入阴道内引导,右手持有齿钳钳夹,撕开胎膜,并用手指将破口扩大。

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胚胎停止发育需要行刮宫术来清除宫内妊娠组织,根据每个人对疼痛的敏感性,大部分都能耐受,必要时可给予宫颈局麻或者静脉全麻。如果胎停育在70天之内可以在医院门诊行刮宫手术,如果胚胎比较大出现胎停育,这时需要住院,首先给于药物引产,必要时再行刮宫手术来处理。手术过程中可能有出血多、子宫穿孔等风险,甚至术后可能会出现月经周期延长、月经量减少,甚至因刮宫过度导致宫腔黏连、闭经、继发不孕及反复流产等。另外,胎停育时间长导致稽留流产,还可能会出现凝血功能障碍,导致术中严重出血等。所以胎停育的患者一定要慎重,如果出现胎停育,一定要尽早处理,术后消炎对症治疗,并且下次孕前做好优生优育相关检查。