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老人脑溢血会导致偏瘫吗

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老人脑溢血会导致偏瘫吗

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
老人脑溢血是否会导致偏瘫,主要看病灶的部位和病灶的大小。如果脑溢血出血量较小,和缺血性脑卒中是很难分辨的,一般患者症状较轻微,有轻度的肢体无力、麻木等症状,需要通过头颅CT检查,明确诊断。如果脑溢血的病灶为非功能部位或静止的区域,发病后患者一般没有明显的症状,需要通过影像学检查明确诊断。如果患者脑溢血的部位未影响到锥体束,患者也不会引起偏瘫的症状,例如脑出血位于小脑、枕叶、颞叶等部位。所以,在临床上不是所有的脑溢血都会导致偏瘫。

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肢体偏瘫大多数是由于脑血管病变、脑外伤、运动神经元病、脊髓病变引起的,当然肌病以及重症肌无力也会导致,但概率相对减少。脑血管病变的发生大多与高血压、糖尿病、冠心病、高血脂及吸烟喝酒相关,所以控制好血糖血压及血脂,改善生活方式,加强适当的运动,把脑血管病变的发生概率降低到最小。必要的有选择性的实验室检查项目包括:血常规,血电解质,血糖,尿素氮。必要的有选择性的辅助检查项目包括:1.颅底部摄片,CT及MRI等检查。2.脑脊液检查。3.胸透,心电图,超声波。

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