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哪些辅助检查需要老年性高血压患者完善?

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哪些辅助检查需要老年性高血压患者完善?

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
老年高血压患者辅助检查包括血液生化检查、心电图、尿液分析等。尿液分析主要看尿蛋白、尿糖和尿残渣的镜检,同时要做心电图,其他的项目包括24小时动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖监测,当空腹血糖大于6.1mmol/L时,一定要进行餐后血糖的监测,还可以做同型半胱氨酸、尿清蛋白的定量,同时还要做尿蛋白定量,蛋白阳性者要做眼底、胸部X线片、脉搏波的速度和踝弘指数等。

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老年人高血压头晕的原因是,因为高血压病会使大脑血管动脉发生粥样硬化,使脑部血管狭窄,引起大脑缺血缺氧,导致头晕的症状发生。如果大脑动脉斑块破裂,形成血栓,阻塞大脑血管,引起脑梗塞也会导致头晕。同时高血压也会使大脑的血管发生变形,形成脑动脉瘤,脑动脉瘤一旦破裂就会形成脑出血,会导致头晕。老年人高血压的特点是收缩压高,舒张压一般正常或降低,可以使用钙离子拮抗剂来降低血压,一般将血压控制在140mmHg以下。

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