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做哪些检查能确诊股骨头坏死

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做哪些检查能确诊股骨头坏死

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
股骨头坏死早期需要磁共振检查确诊,出现骨髓的水肿,局部充血、渗出等炎症性改变。后期拍片可以确诊,出现股骨头的变形、塌陷,甚至出现髋关节的退行性病变。早期可以口服或静滴活血、消炎止痛和扩血管药物改善血液循环,卧床进行关节功能锻炼,预防关节强直,下地拄双拐,避免股骨头出现变形、塌陷。重度的需要根据情况,采取不同的手术方式治疗,如骨道内植入带血管蒂的髂骨、髋关节置换。

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股骨头坏死主要的原因是由于饮酒过量,特别是那些自制酿的土酒,杂质比较多,另外一个是滥用抗生素、激素等药物,导致股骨头的血供丧失,引起的骨松质骨线的塌陷、坏死、溶解。而一旦X光检查发现股骨头病变,病程可能已经进展到中晚期,治疗的选择上更倾向于手术,一些保护髋关节的治疗手段可能不会有明显的效果。当然对于股骨头坏死比较严重,已经出现塌陷的病人,拍个普通的x线光片,就完全可以明确诊断。

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