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怎么判断脑膜炎发作

提问时间：2024-09-15 15:30 | 1人回答 | 86次阅读

脑膜炎脑膜

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怎么判断脑膜炎发作

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张文同

张文同山东大学齐鲁医院主任医师回答时间：2024-09-15 15:33

脑膜炎患者的诊断主要是根据症状表现，结合脑脊液检查来辅助诊断。脑膜炎是由于细菌或者是病毒、真菌、结核杆菌侵犯脑膜而引起患者的一种中枢神经系统感染性疾病。患者一般表现为发热、头痛、恶心、呕吐，同时可能会出现脑膜刺激征，包括颈项强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性。严重时，患者可以出现高颅压，表现为头痛、恶心、呕吐，也可以出现意识障碍，可以出现意识模糊、谵妄状态、昏迷状态、去大脑皮质状态等。不同的脑膜炎，具体患者的发热程度不同，脑脊液病原学检查可以明确。

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脑膜炎和脑炎的区别在于疾病侵犯的部位不同。脑膜炎侵犯的是脑膜，所以患者会出现颈项强直、脑膜刺激征阳性，布氏征及克氏征阳性。而脑炎侵犯的是脑组织，所以会出现反应迟钝、意识障碍、精神异常、癫痫或其它局灶定位体征。事实上脑膜炎和脑炎只是同一种疾病，损伤不同部位而已，两者都是指不同的病原体感染颅内，脑脊液指标都提示异常，两者治疗方案也是相同，病毒性脑膜脑炎抗病毒，化脓性脑膜脑炎抗炎，结核性脑膜脑炎抗痨，新型隐球菌性脑膜脑炎抗真菌感染。总之，脑膜炎和脑炎是同一种疾病，损伤不同部位。

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