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老年性昏迷挂什么科好

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老年性昏迷挂什么科好

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师
老年性昏迷有很多不同的病因,其中最常见的原因是急性脑血管的狭窄、堵塞、脑梗塞、脑出血等,这需要挂神经内科。首先要做一下颅脑ct检查看看,如果检查有脑梗塞的话,需要用一些消肿脱水、营养神经药物,另外可以进行溶栓和抗凝治疗。如果检查有脑出血的话,需要用止血药物,出血量大的需要转神经外科进行手术处理。此外还要检查血糖,看看是否有糖尿病引起的,糖尿病高糖性的昏迷或者是低血糖反应等,然后再根据检查的情况决定治疗的方法。除了上面这些检查以外还要检查心脏,看一下有没有心源性的昏迷,并且检查肝脏,看看是否有肝性脑病等情况。

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肝破裂术后要严密监测生命体征的变化,包括血压、脉搏、心率、体温、血氧饱和度等。注意患者有无血压降低,脉搏和心率增快,体温升高或降低,血氧饱和度低等表现。每天记录患者腹腔引流管的引流量,注意引流液的颜色,观察患者腹部体征的变化,有无腹痛,腹胀等情况出现。术后注意补充血容量,维持血压。对出现了贫血和低蛋白血症的患者,要及时输血、补充白蛋白。术后要注意卧床休息,早期要禁饮食,行肠外营养,注意保证营养均衡,维持电解质平衡等。

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