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肛周脓肿是皮肤病吗

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肛周脓肿是皮肤病吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
肛周脓肿不是皮肤病,但是在临床上也见于肛周局部皮肤毛囊炎,逐渐扩散形成肛周脓肿。肛周脓肿的形成原因主要是肛窦隐窝感染,感染沿着直肠周围间隙或者淋巴管,蔓延至其他组织形成脓肿。早期肛周脓肿表面红肿热痛的急性感染征象,肿块的表面可以有较多的炎性渗出,刺激肛周皮肤形成感染或者肛周湿疹,引起局部瘙痒和疼痛,破溃时流出很多脓液,形成肛瘘。周期性或者持续性分泌脓性液加重肛周湿疹,伴有会阴部坏死性筋膜炎时,局部皮肤可出现红肿、红斑和发黑、坏死征象。

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肛周脓肿没有微创手术。肛周脓肿主要是肛周组织和间隙出现细菌感染而引起的化脓性炎性疾病,局部会表现为红肿、热痛,形成一个肿大的脓包,脓包里面聚集过多的脓液。一旦形成肛周脓肿必须要做手术,有些患者可进行一次性根治术或者切开挂线术,但是并没有肛周脓肿的微创手术。把脓肿部位切开进行引流,清理干净脓腔里的脓液降低脓腔的压力,然后塞上无菌纱布,伤口定期消毒换药,并要静脉点滴抗感染治疗。每次便后要用温水清洗肛门,避免粪渣残留在伤口中引起感染。因此,肛周脓肿没有微创手术。

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