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结核性胸腔积液的特点

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结核性胸腔积液的特点

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
结核性胸腔积液指的是结核性胸膜炎引起的胸腔积液。胸液的γ干扰素增高,胸液中结核分枝杆菌的检出率不高,如果做PCR技术的话可以提高检出率,结核菌素实验强阳性,但老年患者可以没有发热,结核菌素实验也是阴性的,根据患者的临床表现和胸腔积液常规检查就能够确定结核性渗出液胸膜炎的诊断。胸腔积液以单核细胞增高为主,蛋白量会相应增加,乳酸脱氢酶会轻度升高,Ada含量大于45是诊断结合比较可靠的依据。

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结核分枝杆菌是一种传染性非常强的病原体,容易侵袭到肺组织黏膜,使其出现明显的充血、水肿、粘连,有大量的炎性分泌物渗出,使肺组织出现不同程度的纤维化、钙化,甚至空洞形成。炎性分泌物积液过多会导致胸膜炎,引起胸腔积液,里面高浓度的结核分枝杆菌具有明显的传染性。

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