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肾衰竭如何降肌酐

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肾衰竭如何降肌酐

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
肾衰竭的患者的确会出现血肌酐的升高,这是肾脏排泄代谢废物能力下降导致的结果,但是并不是所有的肾衰竭的患者肌酐都能够降得下来。肌酐下降,意味着肾功能有好转、有恢复。如果患者是急性肾功能衰竭,经过治疗的确有可能肾功能好转、肌酐下降,主要要针对原因进行治疗,比如血容量不足造成的急性肾衰,需要补充液体,恢复肾脏的血液供应;如果患者是慢性肾功能衰竭,这种病情是不可逆转的,当然也需要针对病因进行治疗,比如糖尿病肾病造成的慢性肾衰,需要使用胰岛素控制血糖,但是即使控制病因,患者的肾衰竭仍然是不能够逆转,肌酐也是不能下降的。

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肾衰竭的症状如下:1.尿量出现变化。急性肾衰竭的患者表现尿量突然减少,有些患者每天尿量会小于400mL,有些出现无尿。慢性肾衰竭的患者表现是夜间排尿次数增多,夜间尿量可以大于白天尿量。2.消化道症状。患者有恶心、呕吐、食欲下降、腹胀,有些表现糜烂性的胃出血。3.神经系统症状。患者的思维混乱、入睡困难,有焦虑、烦躁,甚至出现昏迷。4.内环境紊乱。表现有血容量负荷过重,可能会出现水肿,活动以后有心慌、气喘等症状。

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