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结核性胸膜炎胸水特点

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结核性胸膜炎胸水特点

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
结核性胸膜炎是由结核杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症,也是一种常见病。胸腔积液以单核细胞增高为主,蛋白量会相应增加,乳酸脱氢酶会轻度升高,Ada含量大于45是诊断结合比较可靠的依据。结核性胸腔积液它到了后期容易形成化脓,而且是蜂窝状的分隔,所以胸腔穿刺闭式引流管容易被堵塞,很难完全的引流出来,必要情况下还是建议做胸腔镜手术。

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结核性胸膜炎又称为结核性渗出性胸膜炎,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入超敏感反应的胸膜腔后引起的胸膜炎症反应,结核性胸膜炎好发于青壮年,可见于结核病患者和与结核病患者有过接触者,初期表现为发热、干咳和针刺样胸痛,胸痛在深呼吸或咳嗽时加重;随着病情的进一步发展,胸膜腔内出现积液,胸腔积液增多后胸痛可逐渐减轻,但开始出现胸闷、气促、呼吸困难等症状,活动后明显,结核性胸膜炎不及时治疗会形成结核性脓气胸,需要积极抗结核治疗。

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