灌肠一次多少毫升量，就是灌肠液的量，其实跟灌肠目的和灌肠方式不同有很大的区别。灌肠实际上是在临床中比较常用的操作手段，主要目的包括缓解便秘。有的老年顽固性便秘，药物治疗效果不好的时候，可以通过灌肠的方法。这个时候有的灌肠液，比如开塞露，是临床常用的一种灌肠液，1支开塞露大概是20ml。有的便秘患者，1支开塞露早期使用效果就很好。但是如果是长期灌肠，便秘的患者，可能有的需要多支，1支、2支可能不一定有效果。有的时候对于顽固性便秘，三或五天粪便量比较大的时候，甚至需要用甘油灌肠剂。临床上的甘油灌肠剂一般1支是110ml，就相当于5支半的开塞露。所以如果用甘油灌肠剂时，体积量大概在110ml。还有一些其他的治疗需要灌肠，比如粪便嵌塞时，简单的甘油或者开塞露没有达到灌肠的效果的时候，甚至需要用肥皂水或者生理盐水来灌肠。这个时候灌肠的体积量甚至要用几百毫升。这个是需要看对于治疗的目的，缓解的效果来决定的。所以对于灌肠治疗，根据目的不一样，体积量也是不一样的。除了缓解便秘的灌肠操作，还有一些其他的治疗手段也会需要用到灌肠。比如肝性脑病，在肝病的终末期出现血氨升高，需要用灌肠缓解的时候，也会用一些特殊的药物灌肠液，甚至是白醋来灌肠。而对结肠性的肠炎，有的时候也会通过中药灌肠，甚至是药物灌肠。而不同的治疗目的，灌肠的药物的剂量，也有很大差别。

每天吃的挺多，就是不排便，有以下几个原因：第一是忍便，经常抑制便意，会使条件反射消失、减弱而引起便秘。第二是节食、减量，有些人的便秘，也可能跟平时的食量太少有关。第三是肠道缺水，会让肠道干燥，严重缺水也会加重便秘。第四是久坐不动，如果不运动，肠道越来越懒，肠道蠕动会减弱、减慢，然后形成便秘。大便长期在肠道内存留，这些有害物质，包括致癌物在结肠内滞留，会刺激肠黏膜，对身体是有害的，所以应该多增加运动。

保留灌肠的注意事项包含要对灌肠的目的和病变的部位了解清楚、睡眠前灌肠、合适的体位。一，对灌肠的目的和病变的部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位和插入导管的深度。最好在灌肠前做直肠指检了解有无异常。二，灌肠时最好是在睡眠前灌肠为宜，将臀部抬高10厘米，便于保留药液。三，肛门、直肠、结肠等手术后的病人，排便失禁的病人，均不宜做保留灌肠。四，根据病变的情况，可以选择卧位灌肠，或者其他的体位。如果是慢性菌痢的患者，建议采取左侧卧位，阿米巴痢疾采取右侧卧位。

在临床上会遇到患者描述自己有长期的便秘的病史，而且有便秘出血的情况，便秘出血通常分为疼痛和无痛两类。如果是疼痛便秘出血，很有可能是由于大便干燥，导致的肛管裂开引起的肛裂，继而发生便血。如果是无痛性的便秘出血，很可能是痔疮特别是内痔，由于大便干燥造成的损伤、出血。同时要防止肠道肿瘤或直肠息肉等的出血。所以如果是无痛性的便秘出血就需要进一步检查，比如做结肠镜检查，以明确肠道内有无异常，防止误诊和漏诊。

慢传输型便秘的治疗与便秘的病因有关，治疗起来较复杂，且不易治愈。因为便秘有一部分是精神性，有些患者有抑郁症，他要吃治疗抑郁的药，有些人有糖尿病，他要吃抗糖尿病的药，它都会使肠子蠕动变慢，引发慢传输型便秘。可以说是很难治，是世界性难题。