膝关节疼是经常出现的临床症状，原因有很多，所以蹲下去站不起来有好多原因。最常遇到的实际上是老年性的，老年性在人老了之后，关节的软骨都会发生退变，也就是膝关节上面的股骨的软骨面，和下面胫骨的软骨面发生了关节炎，软骨变薄，或者是产生了一定的无菌性炎症，一旦蹲下去再站起来的时候，因为力臂比较长，承受的拉力、压力会更大，所以可能会产生疼痛，因为疼痛就怕疼，蹲下去之后就不敢站起来，或者站起来也要费力，要扶着东西才能站起来，这是股骨和胫骨关节发生炎症、退变造成的疼痛，站不起来。第二个原因是髌骨，就是膝关节前方的小骨头，圆骨头大家都能摸得到的，骨关节炎实际上是蹲下去站不起来可能更重要的原因。髌骨在蹲下去站起来的过程中，承受的压力会更大，因为是在膝关节的最前方，受着股四头肌的牵拉，在蹲下去想站起来的过程中，股四头肌要强烈的收缩，才能够使人体站立起来。而髌骨的关节就会承受更大的压力，而髌骨的关节相对来说又比较小，所以最容易随着年龄增大以后出现关节炎。在这种情况下一旦蹲下去再站起来，由于承受的应力要成倍的增加或者成几倍的增加，所以髌骨就会产生疼痛，是因为老年性的原因。还有一个就是可能因为陈旧的损伤，不管是髌骨的或者膝关节内部韧带，或者半月板的损伤，一旦蹲下去可能再站起来，因为过程中要承受更大的力量，所以不管是半月板或者韧带的损伤，都可能使一旦蹲下去，站起来感觉到更疼痛，所以站起来感觉到有更恐惧，因而感觉有站不起来的感觉。

膝关节的活动是靠股四头肌肌腱，就是大腿前面这块肌肉作为动力，牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头，是人体最大的一块籽骨，就叫髌骨，就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节，叫髌骨关节。走平路的时候，髌骨和股骨是不接触的，所以走平路不疼。在蹲下的时候，髌骨和股骨均有摩擦，这个摩擦产生的力比较大，正常情况下能够承受，但是有病变的时候，比如髌骨软化症的时候，不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候，承受比行走平道的压力更大，所以蹲下起来膝盖就会疼。

膝关节关节炎是指膝关节部位退变引发的膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患。主要表现是关节肿胀、疼痛和活动不灵活，严重了以后会引起膝关节畸形和活动受限。X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变情况，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。所以在出现膝关节骨性关节炎情况以后平时一定注意保暖，避免受凉，避免膝关节部位过度受力，比较外伤以免引起膝关节炎加重。在出现膝关节炎以后，平时可以多行膝关节热敷，针灸、理疗治疗，来缓解症状和延缓关节炎发展，症状严重患者可以口服非甾体抗炎药物和软骨营养药物来减轻症状，必要时可以关节腔穿刺注射玻璃酸钠治疗，来营养润滑关节，从而缓解症状，延缓发展。

膝关节增生针可以通过灸、理疗、按摩等中医治疗也有一定疗效，关节肿胀有积液者可予关节腔抽取积液或局部封闭等疗法。1、非手术治疗：注意休息及保暖，减少患肢长时间负重、避免剧烈运动，疼痛可使用消炎镇痛药物或注射透明质酸钠；麻木者予以营养神经药物；2、手术治疗：对于非手术治疗无效，关节肿痛及活动障碍症状无缓解甚至加重者，可以行手术治疗，根据病情可选择的手术方式有微创关节镜治疗、胫骨截骨术、人工膝关节置换术。膝关节增生多见于中老年人，女性发病高于男性。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有的可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关。晨起后开始活动、长时间行走、剧烈运动、久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时关节酸痛胀痛、跛行，行走困难。

膝关节骨质增生的核心是关于软骨的退变，以及继发的骨增生。关节软骨理论上来说没有血运，不能再生，临床一旦损伤软骨，就不再生的，所以说临床骨增生，增生是退变之后长出来新的骨头叫增生。关节腔里边可以增生，关节腔里边也叫游离体，长到关节周围，比方说胫骨平台的周围，股骨远端的周围，叫骨刺，都是一回事，所以说各种骨质增生，根本的病理核心是，关节软骨的退变，关节疼痛退变，既然关节软骨不能再生，治疗起来其实没有特效办法的。但是强调了一点是有的增生，是指好的增生，不是坏的增生，有时候增生增加稳定性，不疼，比方说在胫骨平台边上造成骨刺，不疼，不引起临床症状来，就不要管，不要说一听增生又害怕了，增生是人体的修复、反应，对疾病的反映，大家不要可怕。只有引起症状增生才需要治疗。