好多人出现了停经、阴道出血，就会来医院进行相关的检查。医生首先要根据这个症状排除宫外孕的可能，所以要进行相关的宫外孕的检查。首先要做尿HCG的筛查，看看是不是怀孕了，如果是阳性，我们会根据停经天数进一步的抽血，检查血HCG和孕酮值。血HCG如果七天之内增长的速度都没有呈翻倍的趋势，宫外孕的可能性就比较大。还有孕酮值的检测，孕酮值一般是在5到25个纳克每毫升，如果患者查出孕酮值小于五个纳克每毫升，宫外孕的可能性就是极大的。还有一个重要的检查就是做B超，平均到40多天的时候胎囊已经形成，B超可以探测到胎囊。如果是异位妊娠的话，子宫腔里B超是探测不到妊娠囊的，子宫旁边就可以探测到异常的包块，这样就会高度怀疑是异位妊娠。

对于宫外孕的女性，绝大多数情况下都需要行手术进行治疗，而手术的方法主要分为腹腔镜手术和开腹手术。在进行手术的时候，还可以选择开窗取胚术，或者是将宫外孕这侧的输卵管，甚至是将卵巢一起切除。如果女性是停经45天左右，检查彩超又发现宫外有明显的包块，其包块超过4厘米，但这时没有出现包块的破裂，一般需要考虑住院行腹腔镜手术，将宫外孕包块直接切除，或者将宫外孕这侧的输卵管一起切掉。但如果女性由于检查时间晚，宫外孕包块已经破裂，而且盆腔内有大量的积液，通常都需要行急诊开腹手术进行抢救治疗，对于不再有生育要求的女性，可以直接将这侧输卵管切除，以免再次出现宫外孕。同时宫外孕还可以药物保守治疗，但如果女性检查时，发现宫外的包块小于4厘米，而且包块内没有明显的胎心胎芽，同时hcg又小于2000，包块又没有破裂的情况下，可以考虑肌注mtx针，并口服米非司酮片来进行保守治疗。

宫外孕首先它也是怀孕，只是因为这个受精卵着床的位置发生改变了，它没有种在宫腔里，而在子宫外的部位，那么大部分都在输卵管里。那么在输卵管里这个绒毛细胞发育了之后，它的这个因为输卵管的部位滋养细胞不可能像子宫内膜那样丰富，那么它的血HCG增长的会比较慢，孕酮也会相对来说数值比较低，一般宫外孕的孕酮值会小于10ng/ml。那么孕吐是大部分的孕吐都是因为怀孕了之后，一般是5到6周左右开始出现孕吐，那么孕吐也和你的孕酮值是密切相关的。那么你怀孕的这个组织越好，你的孕酮值就越高，那么就有可能孕吐的这个几率就越高，所以孕吐一般是和孕酮值相关的。那么宫外孕一般孕酮值又很低，所以宫外孕的病人很少发生孕吐。那只有是宫内孕，而且胚胎发育的越好，她这个孕妇越容易发生孕吐，就是因为这个原因。所以说宫外孕的人，因为她体内产生的孕酮是低的，所以她发生孕吐的几率很低，也不能说没有，但是大部分的宫外孕不会发生孕吐。相反来说，如果这个孕妇孕吐的很厉害，那我们也大部分认为这个胚胎应该是好的，应该至少也是宫内孕。

当患者出现停经史、阴道不规则出血且测尿妊娠实验是阳性，另外出现下腹部突然疼痛出血，但出血量和出血时间因人而异。一般最初的出血量很少，当受精卵在输卵管着床并破裂后，会引起大出血。除了阴道出血外，还会有腹部肿胀和疼痛的情况，最初是下腹部抽痛，有时肛门也会有压迫感。宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6到8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁患者的生命，是比流产更严重的疾病。

彩超是可以检查出宫外孕。女性如果不来月经或者检查后发现怀孕，判断是宫内孕还是宫外孕，首要的检查方法是彩超，也是超声检查，可以立即得出结论，如果是宫外孕，它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率，一个厘米以上的包块可能能看见，再小就会看不见，因为它跟周围的组织都混在一起，所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊，也没有发现宫外孕囊，不能除外宫外孕的可能，而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查，以及监测血HCG值的变化，判断妊娠到底长到哪里。