因为对于胃溃疡这个病，长期慢性胃溃疡会导致癌变。所以为了鉴别一下是不是胃溃疡基础上发生癌变，或者是有溃疡本身就是恶性溃疡，需要对胃溃疡患者进行内镜下活检。只有得到明确病理，才能准确地鉴别出来这个溃疡到底是良性溃疡，还是恶性溃疡。当然活检也是有一些情况是不能做。第一个，是患者如果正在吃着一些影响凝血药物，比如说阿司匹林、氯吡格雷，如果患者没有停服情况下是不建议进行活检，因为这样容易增加出血风险。第二个，就是如果患者正处在活动性消化道出血时候，一般也不主张进行活检，而首先主张进行针对出血治疗。对于有一些胃溃疡患者，在治疗之后溃疡也可以得到愈合。其实不止良性溃疡治疗之后可以得到愈合，恶性溃疡治疗之后也可以达到假愈合。这种情况下能鉴别它是良性还是恶性唯一办法就是进行活检，进行病理检查。

胃溃疡是临床当中非常常见的胃的良性病变之一，常见，但是程度却非常严重，溃疡说明病变已经比较严重，把胃黏膜已经破坏很深。这种情况会有几个后果，首先会造成出血，因为病变太深，深部血管受到病变侵蚀也好，危害也好，会有一些出血，有一部分患者是少量出血，不容易被发现，但是其实已经有出血，假如这个时候化验大便，会有大便潜血阳性。还有一些患者由于出血腐蚀血管比较大，直接就休克晕厥，或者是呕吐鲜血，大便排黑便这种消化道出血症状，那么除出血以外，还有部分患者会有穿孔。因为病变腐蚀层次很深、很广，那就会把胃黏膜全给破坏。吃的东西从胃里就进到腹腔，这个时候就叫它穿孔。穿孔出血是胃溃疡比较常见的并发症之一。还有一个让大家谈之色变的并发症，就是胃癌。如果胃部溃疡没有得到正确及时的治疗，会造成胃部癌症。有患者说胃溃疡要多长时间能治好呢？胃溃疡是漫长医治的过程，服药时间是至少八周，八周以上，那么吃八周的药物，还要继续复查胃镜，来明确胃部溃疡有没有得以治愈。

胃溃疡相对于其他疾病，症状有一定的规律性，症状是一个慢性过程，患者常常有慢性腹痛，腹痛发病多在秋冬之交或冬春之交季节高发，有非常典型的疼痛特点餐后痛。进食前患者没任何腹痛症状，进食后就出现上腹疼痛。是消化性溃疡、胃溃疡的典型表现，随着抑酸药物的普及，这种典型的胃溃疡症状越来越少。腹部不适尤其注意大便情况，大便化验有便潜血或大便颜色变黑，这时是一个报警症状，要及时就医就诊，完善内镜检查，明确胃溃疡的诊断。胃溃疡对于消化内科是严重疾病，和十二指肠溃疡并列称为消化性溃疡。胃溃疡和胃酸分泌息息相关，同时胃溃疡和胃黏膜自我保护机制受损也是息息相关。

胃窦溃疡是胃部溃疡的比较常见的部位。胃窦的溃疡其实是胃部的区域，这个区域是围绕在胃和十二指肠交接，在幽门的这个区域放射状排列的胃的黏膜的溃疡，就用老百姓的话说就是烂了溃烂了、黏膜缺损了，这就是溃疡。在医学上溃疡一定要明确究竟是良性的溃疡还是恶性的溃疡。如果是良性的溃疡，规律系统的口服抑酸类的药物来帮助我们溃疡逐渐的愈合，还有瘢痕愈合。如果是个恶性的溃疡就要看有没有进行外科切除的指征，然后根据溃疡的病理类型，看是否选择一定的化疗药物来进一步的诊治溃疡，所以胃溃疡首先要区分究竟是良性溃疡还是恶性溃疡。

胃溃疡吃什么药效果好，实际上胃溃疡，十二指肠球部溃疡，我们都把它叫成消化性溃疡，这两种溃疡实际上都是攻击因素，超过防御因素。胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、止疼片、去疼片，这些药物的攻击因素和酒精也在里面，和胃黏膜、胃黏液层这种防御因素之间失衡了，产生黏膜损伤，叫胃溃疡，溃疡深度要比糜烂要深。吃什么药效果好，首先要把病因去除掉，把幽门螺杆菌要根治，吃四种药，里边包含阿莫西林吃两周。第二，你要是喝酒、吃恩塞的药物，感冒药里边的去疼片，这种，这段时间最好不要吃。第三个，胃酸多才会导致溃疡难以愈合，我们要用一些抑制胃酸的药，里边首当其冲就是质子泵抑制剂，效果很好，副反应很小，可以长期服用，但一般胃溃疡是要吃多久，吃四周到六周，溃疡就可以好了。也就是说胃溃疡一方面是对因治疗，把幽门杆菌去掉，把酒精、药物去掉。另外一方面就是抑制胃酸对症治疗，然后还有加用一些黏膜保护剂，有这几方面多管齐下，溃疡一定能很快好，而且把病因去除掉以后，胃溃疡复发率会大幅度的下降。