心脏支架和心脏搭桥不一样，心脏支架是属于微创手术，心脏搭桥属于外科手术，创伤较大。心脏支架是在血管里面放入支架撑开堵塞的血管，而心脏搭桥是用一段完好的血管，连接在堵塞血管两端，重新保证血液的供运，需要从身体其他部位移植过来的血管，比如腿部、手部，肩部等采取一段血管移植到心脏部位。但是无论是支架还是搭桥，只是暂时保证冠脉血管供血通畅，根本原因并未得到解除，所以术后需要积极服用抑制动脉粥样硬化的的药物、他汀类降脂药、阿司匹林等抗血小板聚集药物，控制血压、血脂、血糖等，降低再狭窄率，建议一年时再做冠脉造影复查是否狭窄。

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化导致斑块从而引起管腔狭窄，或者冠状动脉发生痉挛引起狭窄从而引起心肌缺血、缺氧一系列症状。在临床上冠心病可以通过心电图运动平板、冠状动脉CT和冠脉造影来检测患者是否患有冠心病。通常认为冠状动脉管腔狭窄超过50%可以诊断为冠心病。一般在心电图方面可以发现某些导联ST段压低，尤其是动态变化比较有意义。通常在临床也会进行运动平板筛查，现在在门诊做的比较多的是无创冠状动脉检查。比较客观反映血管病变情况最主要的金标准还是冠状动脉造影检查，它会非常客观评估患者冠脉病变情况，在一定程度还可以进行治疗。

冠心病早期症状有多方面表现，可能会出现心绞痛、心律失常、猝死等等。一、无症状期：对于能引起冠心病危险因素，比如：高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖、酗酒等患者，就算已经患有冠心病，在早期可以没有任何症状。但是并不是冠心病就不存在，通过进一步检查证明已经存在冠心病；二、有症状期：1.心绞痛：最常见症状是活动后或劳累后或情绪激动后，出现心前区不舒服，是心绞痛的一种表现，有的患者还出现上腹部疼痛，往往会误诊为消化性溃疡等疾病，牙痛、肩周炎疼痛等症状；2.心律失常：少数冠心病会表现为各种类型的心律失常，也很容易被误诊，需要结合临床特征认真鉴别；3.猝死：是冠心病很少见一种早期症状，但非常凶险。一旦发作，如果抢救不及时，会危及生命。

能不能治好，第一是根据病情来决定的。如果这个病人仅仅是有冠脉的轻度的狭窄，按照医生的医嘱，严格的按照冠心病的ABCDE的二级预防，我想病情是可以减轻的，不稳定的斑块可以稳定，狭窄减缓，那么这种情况下加上我们的适量运动，规律的生活，我想可以缓解的。第二点，就是我们的保守治疗有几种情况需要保守治疗，第一、病情轻，我们一般冠脉的狭窄小于百分之七十的患者，我们是不做支架手术的，也不做搭桥手术的，那么在这种情况下，我们保守治疗是可以的，病情太重了，不能放支架了，那么怎么办？我们也需要保守治疗，或者说病人的钙化太明显了，我们没法放支架。第三就是支架手术，还有就是球囊扩张。最后一招就是我们的冠状动脉搭桥手术，主要的就是看这几个方面。

冠心病其实最大的危害是导致急性心梗，所谓的冠心病实际上就是血管狭窄，血流原来能过去很多现在过得很少，它导致缺血。如果血栓或者是斑块把血管完全堵了，这个血流过不去了，过不去这个血管它所供应的这一块心肌由于它没有供血，那么这块心肌就坏死了。我们想心脏它就这么大，如果有一块或者有几块心肌坏死了，那么这个心脏等于是这部分肌肉就没有功能了，它就会导致心力衰竭。如果严重的会导致心律失常，会导致病人猝死，心力衰竭，最后导致病人心功能下降导致死亡，所以它的最严重的危害应该是心梗。急性心梗以后再导致心衰和猝死，其实是一个非常危险的疾病。