附睾囊肿基本上是不会癌变的，患有附睾囊肿的患者不必过多担心，只要定期复查，观察囊肿的大小变化、里面质地的变化就可以了。附睾囊肿指的是在附睾这个部位出现一个像水泡一样的东西，有薄薄的囊肿壁，里面是液体，有时候液体里面会发现精子，所以也叫做精液囊肿。这两个附睾囊肿和精液囊肿其实也是同一个意思，因为附睾囊肿，囊肿壁也是正常的附睾里面的组织，里面的液体也不是恶性组成的，所以附睾囊肿一般是不会癌变的，是一种良性的病变。

附睾炎，即一般性的炎症，也就是急性附睾炎，发生的时间较短，是突然发生的。甚至有疼痛肿胀情况出现，有的时候会伴有着睾丸炎同时出现，叫附睾睾丸炎。这种时候通过积极的治疗，也就是应用敏感的抗生素，包括结合着休息，结合局部的治疗，可以恢复。但如果附睾炎由于早期治疗不及时，或者细菌毒力非常强，导致迁延不愈，可能逐渐转变成慢性附睾炎。慢性附睾炎相对而言在治疗效果上就会要差一点。即使有时用一些敏感的抗生素，包括一些活血化瘀的药物，还有局部的物理治疗等，可能会起到相对较好的效果，如果这些治疗都不能有效处理，而且已经有了较明显症状，或者影响到生活了，可能还需要通过手术。

诊断了附睾囊肿之后，我们的治疗通常会依据两方面的情况来做个性化的治疗。第一，患者有没有炎症的表现，特别是附睾的疼痛。如果附睾疼痛明显，我们会进一步地通过尿液和前列腺液的分析，看看有没有白细胞的上升，来相应的采用合适的抗生素治疗。疗程一般会比较长，比如说3-4周，因为这个地方的抗生素很难到达，所以我们会使用相对高剂量以及长时间的疗程来进行治疗。第二种情况，如果在炎症治疗之后，或者说患者没有合并严重的炎症，但是附睾的肿胀程度比较重，比如说大于两公分以上，我们可以建议采用外科手术的方法来切除附睾。但这种手术适应症，我们通常是建议那些已经有生育的男性才做这样的手术，因为我们手术是去除了肿大的附睾，这也就意味着同侧的睾丸产生的精液不能再随着性活动排出体外，但是这并不影响同侧睾丸产生的激素，因为这一类的激素男性的激素睾酮，它是会通过血液途径来影响全身的，所以我们通常会询问你的肿物足够大，可以做手术，你已经有孩子了，我们可以考虑做手术。如果还没有生育，或者说还继续有生育的意愿，这样的手术，泌尿男科医生是不会做的。另外我们在做手术治疗之前，也会提醒患者，可能会手术，切除了肿大的附睾，但是局部也会形成一个小小的瘢痕硬结，那么这也是手术不可避免的。

附睾炎常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎、性传播疾病扩散所致。排尿时前列腺部尿道压力的升高使得尿道输精管闭合机制受损，结果导致病原菌进入输精管。因此，膀胱和前列腺部尿道的压力升高均易导致附睾炎的发生。有时经尿道的机械操作和前列腺的外科治疗也可发生细菌的上行感染。引起附睾炎的常见致病菌为大肠埃希菌、葡萄球菌、结核杆菌、淋菌，衣原体亦常引起附睾炎。在婴儿和男童，附睾炎常与尿路炎症或潜在的泌尿生殖道先天性异常或包皮有关。而在老年男性，良性前列腺增生和其伴发的尿潴留，尿路感染以及留置导尿是其最常见原因。在青春期后的各年龄男性，细菌性前列腺炎。

绝大多数的附睾囊肿不影响患者的精子质量。一般情况下，附睾囊肿的大小大概在1到2厘米之间，更大的附睾囊肿，患者通过手在阴囊上可以摸到。一般情况下，过大的附睾囊肿会影响患者的日常活动。但是在目前临床上，很少能有特别大的附睾囊肿，一般附睾囊肿的大小不超过1厘米。所以附睾囊肿不会影响患者的精子质量，包括精子的数量、活力。精子的数量跟活力，最主要的影响因素是睾丸的功能，还有患者是否接触有毒有害的物质，是否喝酒，是否长时间坐着，是否熬夜，跟这些生活方式有关系，而跟附睾囊肿没有明确的关系。