睡觉射精考虑是遗精，可能与性生活、睡姿等生理因素有关，也可能是精囊炎、包茎等疾病所致。1.生理因素：如果男性长时间没有性生活，当精液达到饱和状态时，则容易出现睡觉射精的现象。其次，如果睡觉时经常俯身入睡，长时间压迫外生殖器，则也容易出现遗精。生理性遗精属于正常现象，不用过度担心。2.精囊炎：该病的发生于病原微生物感染有关，可因酗酒、性生活过度、受寒、骑马等因素而诱发，患者会出现会阴部疼痛、尿频、尿急、血精等症状，如果是慢性精囊炎，还会出现遗精、早泄、性欲低下等症状。3.包茎：此病可分为生理性包茎和病理性包茎，前者与先天性发育有关，后者则是因为局部存在炎症、感染、创伤等原因，导致包皮口挛缩、狭窄而引起的。当周围器官发生水肿、充血，对阴茎造成刺激时，则容易引起遗精，甚至是滑精。如果遗精排除是生理因素所致，应前往医院做进一步检查，明确具体原因。

28岁出现遗精属于正常。由于男性的睾丸在不断的产生精子，然而精液形成的过多，长时间的没有性生活，然后就会出现遗精的现象。28岁的男性正处于性活跃期间，如果长时间没有性交，晚上睡着之后很容易引起遗精，每个月一般会遗精两次左右，因此不要太过于紧张，平时要注意自我调整，避免引起心理压力过大。如果患者平时经常性手淫的习惯，可能导致龟头阈值下降，造成遗精频率上升，可以先到医院做相关检查，并且减少手淫次数，既可以有效的避免遗精的现象，还能预防阳痿早泄。

没有遗精现象是不太正常的，一般进入青春期之后体内激素分泌旺盛，大部分男孩都会出现遗精症状，如果长期没有遗精考虑跟身体疾病有一定的关系，比如出现输精管堵塞或产生生精困难后都有可能会出现这种症状，同时还有可能是其他生殖系统疾病引发，比如出现泌尿系统感染后也可能无法遗精。平时一定要多观察个人的身体症状，看自己的身体情况如何，如果经常过度频繁的遗精，对身体会有一定的影响，需要积极就医调理治疗。长时间不遗精也是不正常的，需要引起重视，及时治疗。

生理性遗精并不会对人体造成明显的危害，病理性的遗精会造成精神萎糜、神疲乏力、腰膝酸软这些明显身体不适的现象。遗精是指在没有性生活的情况下出现精液射出的现象。遗精又分为两种：一、发生在睡眠状态下，临床称之为梦遗。二、发生在清醒状态下，为滑精。两者在本质上没有明显的区别。遗精又可以进一步分为生理性的遗精和病理性遗精，对于青春期的男性以及成年的男性，若没有规律的性生活，也没有定期的手淫习惯，出现遗精的现象就称为生理性遗精，对于病理性遗精的患者临床上需要加以关注，并且治疗从中医的角度上来讲，病理性的遗精又常常分为以下几个证型，心肾不交、心脾两虚、肝经湿热、肾阳不固，这些都是导致病理性遗精的常见的中医类型。建议患者可以到医院找专业的医生进行相应的诊断和辨证治疗。

遗精有生理性的遗精和病理性的遗精，生理性遗精不需要治疗，病理性遗精可以使用抗生素，进行针对性的抗炎治疗，如果存在包茎等情况，则需要及时的进行包皮环切手术治疗。如果白天和异性接触过于平凡，性幻想过于强烈而导致，需要减少和异性的接触。如果青春发育期的青少年，或者是没有规律性生活规律排精的青年甚至是成年男性，出现每周两次以内的遗精就属于正常现象，不需要做特殊治疗，如果有规律性生活规律排精的青年以及成年男性，还出现了频繁遗精，并且伴有了明显腰酸背痛、注意力下降、记忆力减退等症状，则需要及时的去医院泌尿外科进行详细的检查。如果存在泌尿生殖道的炎症，比如前列腺炎、精囊炎、甚至是包皮龟头炎，需要及时的使用抗生素，进行针对性的抗炎治疗。