很多病人询问，不健康的饮食跟胆囊息肉会不会有因果关系？这个回答的一定是肯定的，虽然说胆囊息肉的成因有很多，包括基因的因素、遗传的因素，这些东西都是可以去追溯的，但是虽然没有任何一个病因可以说作为一个主导的因素，但是从胆囊息肉的成分来看，我们可以很明确地说，胆囊息肉跟我们的高脂饮食也是有一定关系的。胆囊息肉的成分85%是来自于胆固醇，所以胆固醇息肉是胆囊息肉里面最多见的一种。胆固醇是如何进入胆囊的？那么肯定是来自于我们肝脏所分泌的胆汁中含有大量的胆固醇，如果我们摄入大量的高脂饮食，肝脏的胆固醇就会形成得比较多。胆汁里面含有大量的胆固醇的成分，在胆囊中进行胆汁储存的时候，这些胆固醇就会形成过饱和，形成析出、沉积，或者说在胆囊壁上就会形成结晶，有可能就会形成胆固醇的这种息肉。那么在我们不规律的饮食的情况下，比方说我们该吃早点了，但这时候我们没有去进行早点的摄入，就会造成胆汁没有定期地进行排空，就会造成大量的胆固醇的沉积，没有进行清洗，也会造成胆囊息肉或者胆固醇样的结石的产生。所以规律的饮食和减少高脂饮食对胆囊息肉的发生一定是会有作用的。

很多病人问胆囊息肉临床上已经诊断出产生了癌变，是否需要说切除胆囊？这个答案是一定的。因为无论是胆囊息肉产生的癌变，还是胆囊自身的直接产生的胆囊癌，那么它的手术最低的要求是一定要把胆囊完整的切除，这是我们胆囊癌最早期的一种手术方式。胆囊癌在我们临床有很多的分期方式，又包括TNM的分期，还有我们经常使用的比较简单的Nevin分期。那么像这些分期都是跟随它相应的一个手术的方式的。简单来说，如果在胆囊息肉早期产生癌变了，那么这种情况下也可能是属于非常早的胆囊癌，没有影响到胆囊的肌肉层或者粘膜下的肌肉层，只是在粘膜内有一些轻度的癌变。那么这个时候，我们单纯地做胆囊切除手术可能就够了。那么一旦胆囊癌有所发展或者胆囊息肉癌变之后，我们并没有及早地处理。比如说癌细胞已经扩展到黏膜的基层，甚至达到胆囊的基层，甚至达到胆囊壁，那么这时候，我们要做的手术就很可能除了胆囊以外，我们要把胆囊所附着的这部分肝脏，甚至胆囊管所附着的这部分的胆总管，我们都要进行切除，来进行重建手术，所以手术的范围也是不小的。

根据胆囊息肉的性质我们可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等，胆固醇性息肉最常见，往往是和胆囊内胆汁的胆固醇含量过高或比例失调，胆囊收缩功能障碍而出现的。胆囊内胆固醇结晶贴附在胆囊壁上形成的多发胆固醇性息肉，腺瘤性息肉具体形成的原因不清楚，那么对于腺瘤性息肉我们通过影像学检查来观察及息肉的大小、形态、基底是否有血流，来判断其有无发生癌变的风险，那么炎性息肉是由于长期慢性的胆囊炎特别是胆囊结石刺激以胆囊壁内增生形成的息肉样病变。那么，无论是哪一种息肉，我们的建议都是要通过检查来确定其胆囊息肉的性质，并通过动态监测来观察其变化情况，对于有症状或者是有癌变风险的胆囊息肉，则建议尽早手术治疗。

胆囊息肉样病变的病人，主要采取的手术方法就是胆囊切除术。也有少部分病人可以采取保胆取石的办法。但是这一部分病人往往是因为胆汁成分的含量异常，往往很容易复发。一般来讲还是建议，采取一个胆囊切除术。在把胆囊切掉以后，一定要抛开标本进行检查。如果是胆固醇性的结晶，基本上这个治疗就算结束了。但是如果抛开以后发现，是一个真正的胆囊息肉。这个时候一定要送病理，以防止出现早期的胆囊癌。

真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况，一个是结石早期一段时间，不到一公分的时候，可以观察，比如用药，患者的低脂饮食，改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉，差不多一公分的时候，这时建议积极治疗，就做胆囊切除。