大多数宫颈糜烂是假性糜烂，是由于女性雌激素水平较高，刺激子宫颈的上皮细胞，从宫颈管的柱状上皮，外移到宫颈外口，表现宫颈外口颜色更红、湿润状态，称为宫颈糜烂。这种糜烂多数是良性的，是一个生理性现象，不需要治疗，随着年龄增大糜烂可以自愈。此外，也有真性糜烂，表面会有炎症引起的溃疡、糜烂，需要每年进行TCT、HPV检测。如果出现宫颈癌前病变或癌变的情况，早发现、早治疗，可完全治愈。如果只是表现为二度糜烂，伴有带下量的异常、颜色异常或有异味，可以采用阴道上药，也可以治愈。

宫颈糜烂是女性育龄期很常见的一种宫颈外观，它分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂，而且宫颈糜烂根据糜烂面的大小分为轻度、中度和重度。所谓2度的宫颈糜烂就是中度的宫颈糜烂，是指糜烂面范围在宫颈范围的1/3-2/3之间。如果是一种生理性的宫颈糜烂，就是女性朋友只有宫颈的外观表现为一种充血糜烂，但是并没有分泌物增多或者有异味、发黄、同房出血等，这是一种生理性的现象，可以不必恐慌，也不必过分的治疗，但是要进行定期的宫颈细胞学和HPV的检测。但如果是一种病理性的宫颈糜烂，2/3面积的宫颈糜烂面可能会引起有异常的分泌物或者同房后出血，这时候是要建议进行药物或者局部的物理治疗。所以，宫颈糜烂中度的炎症是否严重，主要根据它的症状，以及是生理性的还是病理性的来综合判断。

宫颈糜烂严格说来它是一个生理状况，而不是一个疾病。宫颈糜烂之所以会出现，主要是由于育龄期的女性雌激素水平相对比较高，所以宫颈管的柱状上皮细胞替代了原本的鳞状上皮细胞，从而在外观上表现出一个糜烂样的状况。所以说大多数它是一个生理状况。当我们在做宫颈癌的常规筛查，也就TCT、HPV检查没有明显异常的情况下，一般是不建议进行治疗的。而药物治疗对于宫颈糜烂通常也是没有什么影响的。当然就是对于宫颈糜烂这样的病人，我们一定都小心严格排查宫颈癌和癌前病变，尤其是对于有同房之后出血的这样的情况，或者是在肉眼下看糜烂的状况，像有宫颈癌和癌前病变的情况下，是可以考虑进行阴道镜的检查，然后同时可以考虑去活检，来明确宫颈是否只是单纯的宫颈糜烂，还是有宫颈癌或者癌前病变。所以总体来说宫颈糜烂通常不需要治疗，最重要的是要排除宫颈癌和癌前病变。

宫颈糜烂的表现是肉眼观察到宫颈口发红，类似糜烂。实际上是由于激素的因素导致的生理现象，宫颈糜不存在临床症状的。目前宫颈的其他病变可以呈现出糜烂样改变，比如长期的慢性宫颈炎症、机械刺激导致的溃破，以及宫颈的恶性病变等。一、表现为长期的阴道瘙痒。大多在患有宫颈炎时出现，由于长期慢性炎症刺激导致的。二、表现为阴道白带的分泌异常。白带分泌量增多，伴有颜色以及质地的改变，白带由透明或白色变为黄色，出现脓性白带，伴有白带异味。三、如果出现接触性出血也要充分考虑上述的病变。出现经期经血异味的表现。

轻度的宫颈糜烂，如果是生理性的，无需治疗；如果是炎症引起的，可以服用抗宫炎片，使用消糜栓，苦参栓等阴道内用药治疗，注意卫生需要禁止性生活的，一般需要用药2-3个疗程。如果是恶性肿瘤引起的，则需要手术治疗。引起病理性的柱状上皮异位的病毒有几十种，最常见的病毒是人乳头瘤病毒，其中以人乳头瘤病毒16和18是最严重的，需要治疗。生理性的是人体的正常生理现象，是受雌激素影响后柱状上皮外翻所致，柱状上皮异位大多是人体的正常生理现象，没有任何危害，无需治疗。但有性生活的女性宫颈定期检查很有必要，如HPV、TCT等出现异常，容易发生癌前病变和宫颈癌，则需要进行宫颈锥切等治疗。轻度宫颈糜烂药物治疗就可以了。