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肝硬化会有哪些并发症

发布时间:2020-03-2457328次播放

视频内容:

代偿期肝硬化基本没有并发症,主要并发症是发生在失代偿期。失代偿期并发症有食道胃底的静脉曲张导致的静脉出血,反复腹水、浮肿,反复便秘可能会引起肝性脑病。
一、比较常见的食道胃底的静脉曲张导致的静脉出血,如果位置比较高表现的是吐血;位置相对偏低,表现的是便血。
二、由于失代偿期肝硬化以后肝脏对于水和盐代谢的异常,导致患者反复的腹水和浮肿的发生。所以这部分患者要求患者要严格限制盐分和水分的摄入。
三、由于到失代偿期肝硬化以后,肝脏对于体内正常代谢的一些毒素的解毒功能同样是下降的。这部分患者如果反复发生便秘的问题,体内的毒素不能够正常排出体外,导致体内一些比如像血氨的升高,就有可能会引起脑神经的功能障碍引起肝性脑病的发生。

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肝硬化的传染性是由形成原因决定,不是疾病本身决定。只有病毒引起的肝硬化才具有传染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已经到了肝硬化的程度,对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测,如果病毒载量依然是阳性,就具有传染性。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,不具有病毒,也就自然不具有传染性。
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肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。生活方式方面,一是要限制盐的摄入,比如每天氯化钠摄入量要小于6克,二是适当进食蛋白质含量丰富食物。治疗方面,早期可以给患者使用一些口服利尿剂,比如螺内酯、呋塞米药物治疗。如果口服利尿剂效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的情况,建议患者住院,给予静脉利尿剂,同时配合人血白蛋白使用,以便达到更好的利尿治疗效果。如果有自发性腹膜炎存在,如果感染非常严重,建议直接使用抗感染治疗效果非常强效的,比如碳青霉烯类抗生素;如果感染比较轻微,可以使用头孢三代等抗生素进行治疗。
肝硬化病因有哪些
引起肝硬化的病因有病毒感染、酒精因素、自身免疫性因素、药物因素、遗传因素等。一、病毒感染,慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎两种病毒感染,是最主要的肝硬化的病因,其他的病毒也有巨细胞EB病毒;二、酒精性肝硬化,长期大量饮酒会导致严重的肝脏损伤,出现肝硬化,甚至肝衰竭,是目前经常见到主要因;三、自身免疫性肝硬化,这些患者没有病毒感染,是体内免疫功能紊乱,导致自己免疫系统攻击自己的器官。肝脏作为受损的器官,出现肝硬化表现,这是自身免疫性肝硬化。可以有不同的临床类型,有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎,还有原发性硬化性胆管炎即可临床类型;四、药物性肝炎导致肝硬化,患者有长期服药史,出现肝脏逐渐的损伤出现肝硬化;五、遗传代谢性疾病,比如有先天酶缺陷导致肝脏损伤出现肝硬化,比如糖原累积症,还有铜代谢紊乱引起的various病,都是遗传因素导致的。先天酶缺乏,导致代谢型紊乱,也是很多见的病因。
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肝硬化手术怎么做
肝硬化根据肝脏储备能力分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化,代偿期肝硬化患者一般无需手术干预,根据肝硬化的病因进行对因治疗及积极抗纤维化治疗。对于失代偿期肝硬化患者,会出现腹水、肝性脑病、上消化道出血等各种并发症,需要进行不同的手术治疗。首先肝硬化患者合并腹水,一般行腹腔穿刺术送检腹水明确腹水性质,以明确是否需要抗感染治疗。肝硬化患者合并上消化道出血,可以根据破裂食管胃底静脉曲张程度及位置,选择硬化、套扎、组织胶等治疗,如果内镜下治疗失败,可以行TIPS术减轻门脉压力。如果处于肝硬化终末期甚至合并肝癌,肝脏合成储备功能极差,可选择肝脏移植手术,是终末期肝病的最有效方法。
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肝硬化是如何引起的
肝硬化的主要原因是:一、病毒性肝炎(乙肝,丙肝,丁肝等)感染引起来的肝硬化;二、日本血吸虫病;三、酒精中毒;四、胆汁淤积;五、循环障碍;六、工业毒物;七、药物代谢障碍;八、营养障碍;九、原因不明的发病原因,一时难以确定隐源性肝硬化。肝硬化是一种弥漫性的,进行性的,慢性肝病,是有一种或者是几种原因长期反复的作用引起来的肝细胞坏死,肝细胞结节性再生等。无论是何种原因引起来的,主要的是出现肝细胞广泛的坏死肝细胞原支架排列出现再生,形成结节状的肝细胞团,结蹄组织增生以及纤维化,导致肝小叶破坏和假小叶形成,肝脏逐渐的变形,出现肝硬化。需要根据引起肝硬化的病因,祛除病因,还要对症治疗,控制病情加重和并发症的出现。
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肝硬化腹水会不会传染
肝硬化腹水是有一定的传染性,需要根据肝硬化腹水病因判断。一般这样的患者主要的是看病因有没有传染性,出现肝腹水的原因,如果慢性乙肝或丙肝等导致的腹水,腹水里有病毒,是有传染性的。血吸虫性肝硬化,还有肝恶性肿瘤等导致的肝腹水是有传染的性质,里有血吸虫和癌细胞,但他不是病毒的传染。没有传染性的肝腹水包括酒精性,肝脂肪性,药物性,自身免疫,营养不良性的肝硬化腹水,脂肪代谢,工业毒物,胆汁淤积,循环障碍,代谢紊乱等引起来的都没有传染性。肝硬化腹水除了要对病因的治疗,还要对肝腹水进行和出现的并发症等进行治疗。保持平和的心态,按照医生的嘱咐,服用药物,避免病情加重。饮食要清淡,适当补充维生素,蛋白质,热量等食物。
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肝硬化晚期要注意什么
肝硬化晚期患者一定要尽量多卧床,减轻肝脏负担,同时还应该要尽可能的保持心情愉快,注意饮食合理,增加各种营养元素的摄入。那药物会增加肝脏的代谢负担,因此在用药方面需要严格按照医生的指导进行,同时还应该要戒烟戒酒。
肝硬化并发症有哪些
肝硬化所引起的并发症种类是非常多的,比较常见的就是肝硬化所造成的感染,典型的疾病是腹膜炎。其次会出现腹水,经常会引起肝肾综合征。肝性脑病是肝硬化所会引起的比较严重的并发症。针对这些疾病可以选择使用抗菌类的药物进行治疗。还有就是可以在一定程度上使用血管活性的药物,乳果糖也是比较不错的。