乙肝病毒感染人体以后，病毒的核酸会进入到肝细胞的细胞核内，在细胞核内形成一个病毒复制的原始模板，我们把这种原始模板，称为cccDNA。因为它是一个共价闭合、环状的病毒的核酸，以共价闭合环状的DNA为模板，它就不断地在复制病毒的DNA，不断合成新的病毒，然后再释放到肝细胞外面去。目前的抗病毒药，都是抑制病毒DNA的复制，但是很难有针对细胞核内这种原始模板，也就是cccDNA的特效药物，不能够把这种原始模板清除。所以乙肝病毒很难从人体内彻底清除掉，因为这种原始的模板，它的稳定性很强，存活寿命也很长，这也是乙肝难以根除的重要原因。

男性有乙肝可以正常的要小孩子，这并不影响。但是最好的话是需要等到肝脏功能基本上正常的状态下，这个时候精子的质量可能更好一点，生下来的小孩子可以正常。不赞成在疾病的高峰期要小孩子。乙肝病毒携带者需要根据具体的情况来进行分析和处理，符合抗病毒治疗指征的，需要进行积极的抗病毒治疗，不符合抗病毒治疗指征的，需要进行定期的随访和复查。如果在口服核苷类抗病毒药物的时候，是可以要小孩。如果是在使用干扰素的话，就需要停用干扰素之后再隔半年才可以要小孩子。如果没有过药物治疗的话，那么随时都可以要小孩子。另外要注意女方需要明确有无乙肝保护性抗体，如无抗体，需要进行注射乙肝疫苗产生抗体后再进行备孕。因为乙肝病毒可以通过性传播，同房时容易导致对方被乙肝病毒感染，所以应该在备孕的时候就接种乙肝疫苗。

乙肝的大三阳实际上是代表着表面抗原、e抗原和核心抗体的三项阳性，我们称为大三阳。大三阳就一定需要做治疗吗？实际上也不是的，我们要根据患者的肝功能情况，他的其他的一些化验，比如我们查血常规或者是腹部彩超、肝脏弹性测定综合地来判断，如果他是处于肝炎活动的状态，或者是已经发展到肝硬化阶段，这种大三阳是必须进行抗病毒治疗的。如果他的肝炎现在处于一个免疫耐受的状态，也就是他如果只有大三阳感染的状态，DNA是阳性，但是他的肝功能以及其他方面的一些检查，并非提示他的肝炎活动，这种我们认为他是一个乙肝病毒携带，这种状况下是不需要进行积极的药物干预的，而仅仅需要患者定期到医院来进行相应项目的检测。所以大三阳并不是代表你是否需要进行治疗的指征，而是通过全面的一些相应的化验或者检查的结果来综合判断，根据疾病的状态来决定你是否需要进行治疗，而不是仅仅通过你的两对半的结果来进行判断。

乙肝主要传播途径有性传播、血液传播及母婴垂直传播。乙肝是一种由于感染乙型肝炎病毒所引起传染病，无皮肤破损时通过唾液传染的概率较低。乙肝的传播途径包括血液及体液传播、母婴垂直及水平传播、性接触传播、破损皮肤粘膜接触传播等，传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比，除此外，性生活传播、血液传播也是乙肝较常见传播途径。乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量是最高的，而且在唾液中的含量是很低的，因此乙肝一般情况下是不会通过唾液传染的。但如果某人体内的乙型肝炎处于高水平复制期，同时口腔内黏膜有破损，通过唾液传播乙肝的风险就会增加。因此，为了安全起见，最好的预防办法是不要与他人共用碗筷，同时尽量减少与乙肝患者的密切接触。综上所述，口腔内黏膜没有破损的情况下通过唾液传染乙肝的概率极小，但仍要积极预防，要注意个人卫生，必要时应接种乙肝疫苗并保证抗体长期处于高滴度状态。

乙肝病毒传播途径主要有母婴、血液途径、性传播。一、母婴。孕妇在怀孕的过程中，是在孩子出生前，那就感染胎儿，这个途径叫做垂直传播。垂直传播曾经是我国最主要的感染孩子的一个途径。二、血液途径，这基本上是像输血、手术，或像拔牙、针灸这一些，还甚至有修脚、纹身、扎耳洞，这些它是这种刺破皮肤的这么一种途径感染人体。三、夫妻之间叫性传播，夫妻之间有可能传播乙肝病毒，尤其是当对方没有打过疫苗，没有抗体，另外一方感染者是他的病毒载量又比较高时，夫妻生活有可能会传染乙肝，所以是说新婚夫妇是需查乙肝两对半，如果要是没有抗体，是需免疫出现有抗体，如果要是其中一方有乙肝病毒，要检测一下乙肝病毒的DNA，看看它的水平是不是很高，如果要是特别高，那么传染性相对就比较强，对方就更需有抗体来保护。