晚上说梦话的原因是比较多。一般都是生理性的现象，多见于小孩，因为小孩脑子发育并不完善，脑功能还处于活跃状态，这时候就容易说梦话，并不是异常现象。一般随着年龄的增加，脑子发育逐渐好转以后就会逐渐消失。还有情况就见于老年人，因为老年人的脑功能在衰退，尤其是有脑血管疾病以后，脑功能衰退，脑部出现萎缩，脑细胞在减少，脑功能下降以后，也会出现说梦话的现象，这也不是异常情况。一般不会影响患者的整体情况，也不会影响到患者生命质量。还有就是患者经常打呼噜，出现睡眠呼吸暂停综合征，患者总是处于浅睡眠状态，没有进入到深睡眠影响做梦，就会出现说梦话的现象。这种情况属于病态，患者就有打呼噜、打鼾病史，呼吸有暂停的病逝，这时候需要及时治疗。一般对于这种患者，及时就诊于神经内科，或者是耳鼻喉科进行睡眠监测。如果患者出现了睡眠的暂停，1个小时出现在20次以上，这种持续时间每一次暂停在十几秒钟以上，称之为睡眠呼吸暂停低通气综合症，需要及时处理。比如说患者要进行减肥，患者需要把肥大的扁桃体进行摘除，以患者缓解情况，必要时要带呼吸机，防止夜间呼吸暂停时候造成心脑血管缺氧引起猝死的情况发生。晚上睡觉说梦话现象，偶见于很多的成年人，比如说像醉酒、过度劳累、吃了很多的助眠药物，造成脑功能的过度的活跃状态，都有可能会说梦话。这并不会影响患者的整体情况，不用过度担心。小孩子说梦话，甚至有梦游的现象是都不用担心，它会随着孩子的心理成熟以及脑子的成熟，自然就会逐渐好转。如果老年人经常说梦话，但是伴有比如说认知能力下降，社交能力下降了，这是痴呆的现象的时候，需要按照痴呆进行处理，比如说服用多奈哌齐美金刚，能缓解患者的痴呆现象以后，说梦话的现象自然也会缓解。

这种情况考虑是睡眠维持困难的一种临床表现，总体来讲属于睡眠障碍，也就是通常说的失眠类型。出现了这种情况，考虑的原因通常需要注意以下几个方面的问题：首先是出现了一些躯体方面的疾病。例如存在呼吸的问题，例如夜间出现了睡眠打呼噜的情况，睡眠低氧血症，在这个时候，睡到半夜由于血里低氧血症的出现，会造成夜间突然惊醒、憋醒的情况，通常情况出现了这样的情况，应当对躯体的疾病，予以原发病的治疗。此外，在睡眠过程中出现了半夜突然惊醒比较多的情况，还应当注意是否有精神心理方面的因素，造成睡眠障碍的情况出现。例如在白天出现了焦虑抑郁的情绪，或者因为生活压力过大，而导致出现了焦虑抑郁方面的问题，而造成了睡眠障碍，可以表现为睡眠入睡困难，也可以表现为早醒，更有可能造成睡眠多梦，或者在睡眠当中惊醒的情况。出现了这种情况，应当寻求一些专业医生的诊治，给与一些精神心理方面的治疗，必要的时候在医生的医嘱之下，给与镇静催眠的药物，或者应用抗焦虑、抗抑郁的药物，来改善睡眠质量。同时出现了夜间容易醒来的情况，还应当注意是否有一些精神心理方面的问题，或者在睡眠卫生方面的问题。例如在睡觉之前喝了一些，具有兴奋性的食物或者饮品，例如咖啡、浓茶这样的食品或者饮品，在入睡之前都应当尽量避免服用，来保证睡眠质量。同时在睡眠的时候，应当注意调整好睡眠环境，对睡眠时候的室温以及房屋的湿度都应当给与调整，以利于我们的睡眠，来改善睡眠质量，避免在入睡当中，经常醒来的情况出现。

每天三点多醒可能会见于这三种疾病，植物神经功能紊乱、甲状腺疾病、肿瘤性疾病。第一、植物神经功能紊乱，这种疾病是一种比较常见的神经功能性疾病，可能和身体的内分泌有很大的关系，会影响正常神经的功能，有可能会在半夜三点左右产生兴奋的信号，导致每天三点多醒来的症状。第二、甲状腺疾病，当患者出现甲状腺功能亢进的表现时，机体的代谢率会升高，这样有可能会导致睡眠情况的改变，也会出现三点多清醒的表现。第三、肿瘤性疾病，身体内出现一些能够分泌激素的肿瘤时，也可能会对睡眠产生影响，这是也可能会出现三点多醒的情况。

一天睡眠6个小时不一定够，每个人的身体状况不同，年龄不同，所以需要的睡眠时间也会有一定的差别。如果是65岁以上的老年人，通常只需要5-6个小时的睡眠时间就可以。但对于1-3岁的孩子来说，每天就需要14个小时的睡眠。对于青少年、年轻人以及中年人来说，每天就需要8个小时的睡眠才可以。所以每个人的睡眠时间要根据个人的年龄以及身体状况来做决定，如果长时间的睡眠时间短，就会对人的正常工作和生活带来影响，而且还会出现无精打采、记忆力减退甚至是浑身乏力的现象。

睡眠障碍不是抑郁症。但患者如有抑郁症存在是会存在着睡眠障碍，临床医学上表明85%的抑郁症患者有睡眠障碍，而且睡眠障碍会比较严重，而睡眠障碍也是抑郁症的典型症状。但是患者出现睡眠障碍也有可能是精神压力过大、情绪因素、环境因素或者是生理性因素引起的症状。在日常应要学会调整压力，换一个比较安静的睡眠环境，同时使用镇静安神类的药物做治疗。用过药物之后症状仍没有得到缓解，就可到医院进行检查，如果是抑郁症引起，可在医生指导下使用抗抑郁类的药物，同时配合安眠药物。