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脑出血需要开颅手术吗

发布时间:2021-06-1092554次播放

视频内容:

这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。
对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。
另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。
还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。

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脑出血开颅手术成功率是多少
脑出血开颅手术的成功率,取决于患者的出血量、意识状况,以及发生出血之后的救治时机,当然患者以往的身体健康状况,比如心、肺、肝肾功能等,也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血,在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗,血肿清除之后没有再次出血,患者的病情通常能够得到有效控制,大部分患者的治疗还是比较成功的,当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。对于出血量比较大特别是昏迷程度比较深,甚至在开颅手术之前已经发生脑疝的患者,治疗效果就不太理想了,虽然经过积极的开颅手术治疗清除血肿,一部分患者的意识状况和脑疝的情况,能够得以改善和逐渐恢复,但是也有一部分患者的状况,并不能完全恢复正常。
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脑出血量多少需要进行手术
一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量,原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上。对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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2021-07-09

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脑基底出血恢复一年后会复发吗
脑基底出血恢复一年以后,也是具有复发的可能性的,一般情况下,引起脑基底血管出血的原因不仅包括有动脉血管的病变,还有可能是由于高血压,糖尿病等疾病所引起的,由于这些疾病并不能完全治愈,并且会伴随终生,因此,如果不做好良好控制工作,就极有可能导致再次出现脑基底动脉破裂出血的症状。这是由于这些疾病会导致动脉的硬化,使动脉的脆性增高,更容易出现破裂而引起出血。特别是在已经出现过基底动脉出血的地方,则更容易出现二次破裂,引起脑基底动脉破裂出血的复发,造成严重的不良后果。
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银杏叶胶囊可以长期吃吗
银杏叶胶囊是治疗心脑血管疾病常用药物,一般在对症用药时可以长时间服用,能够治疗各类慢性疾病。此药物具有多重效果,对于患慢性疾病或者老年人群都有效果。
颅内出血能活多久
颅内出血具体存活时间和出血量及出血部位等有关,可根据自身病情轻重选择治疗方案,如药物疗法、营养支持疗法及手术疗法等。
什么是小面积脑出血
小面积脑出血主要说的是脑部有小面积出血的症状,主要是高血压病症的并发症之一,而且是属于神经系统内部的一些疾病。
脑出血恢复期能喝果汁吗
在脑出血的恢复期时间段内,需要根据自身的实际情况来进行确认和安排,并且需要先来判断自身的情况,并且是不存在着吞咽问题,饮食是可以自己吃的,都是可以正常的饮用的,这对于自身的恢复是有帮助的,这都是可以确认的。
脑出血后遗症吃什么好
脑出血的后遗症是比较多的,而且是无法避免的,必须要根据实际情况来进行安排和确认,首先,在医院的时候,需要注意药物的使用和搭配,具体的情况要到医院来进行确认才可以,但是要注意每一种的后遗症,并注意饮食方面的注意事项和安排。
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脑出血症状
脑出血常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐,出血量大可能整个肢体偏瘫,引起意识障碍、昏迷,甚至死亡。根据出血量的大小和部位,脑出血的症状也不一样。出血量小的患者症状轻。另外,脑干的少量出血就可以引起很重的症状。
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脑出血能治好吗
脑出血能不能治愈首先与病因有关,其次与脑出血的后遗症和治愈的标准有关。脑出血的致残率至少是90%以上,所以脑出血并不能完全治愈,一定要根据病因去治疗,治疗它的原发病。而且有些脑出血是由于遗传因素或者由肿瘤因素造成,脑出血只是现象。
脑出血的表现
脑出血的表现:患者出现晕厥,嗜睡,手脚活动的障碍,面瘫,瞬间陷入昏迷。一、患者意识方面的表现。如果出血量比较小患者,则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种,比如,患者突然的眼前黑蒙,一过性的晕厥,还有些患者表现为嗜睡,出血量大患者,则在出血的一瞬间陷入昏迷状态。二、主要是患者肢体活动方面的表现。比如,手脚活动的障碍,这种偏瘫可以是完全性的,可以是局部的。患者的活动可以分为几级,有些少量脑出血患者,对肢体活动影响不大,此时只是手脚活动的灵活性受到影响。然而出血量比较大患者,表现为一侧肢体活动的完全的障碍。有些患者可能会出现面瘫的情况,包括患者嘴角口唇的歪斜等等,此外,患者还伴有偏盲的情况,表现为出血同侧的偏盲。
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2019-07-05

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脑出血昏迷怎么办
脑出血发生昏迷需要进行原发病治疗;控制好患者的血压;给予患者良好的营养支持,让患者的生命能够得到延续和保证;要为患者翻身拍背,尽可能不要让患者出现肺部的感染,一旦发生肺部感染,病情会更加严重,以及防止褥疮的发生。脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关,经过这些方法,病人在脑出血昏迷后才能更好地控制其并发症,让病人昏迷的症状逐渐有所改善。
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脑出血后遗症有哪些
脑出血是一个比较严重的脑血管病,由于出血的部位不同,它表现的临床表现也是不一样的。如果影响了运动系统,患者会出现半身的瘫痪;如果影响到感觉系统,患者就会出现半身的感觉障碍或者是麻木;如果引起语言的问题,那就会出现语言表达困难或者是语言理解困难;也有一些脑出血会损害患者的关键部位,比如影响记忆等方面的问题,患者会出现痴呆或者是记忆力减退、反应慢等。这些症状都会因为脑出血影响的部位不同或者是严重程度不同而遗留下来,成为脑出血的一个后遗症。
03:03
脑出血偏瘫能康复吗
脑出血偏瘫能康复,但是治愈程度在于治疗时间,分为三个时间段:第一个时间段在脑出血后3个月内,属于黄金期;第二个时间段在4个月到第6个月,是亚黄金期;第三个时间段在第7个月到第12月,是恢复期;12月之后就属于后遗症期。后遗症期是在脑出血一年之后,患者修复的可能性会变小。由于神经细胞的凋亡有周期性,如果错过这个时间段,很难在脑出血后期进行治疗,所以治疗时间越早,患者的功能恢复会越好。待患者病情平稳时可以介入各种康复训练方法,如运动疗法、吞咽言语训练,认知训练,中医传统疗法等。
脑出血的原因有哪些
由于饮食成分不同,可影响人的血压、血脂、血糖以及钠、钙等离子的含量,这些都是与脑出血发病密切相关的因素。一、食物中的主要成分是糖、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素,它们与脑出血有关。如果食物中糖的来源主要是碳水化合物,而过多摄入碳水化合物的食物,可以在体内转化为甘油三酯,使血脂升高。长期的高血脂可以引起高血压、动脉硬化,所以饭不可吃得太饱,更不可以暴饮暴食。脂肪类的食物,尤其是动物的内脏、鸡蛋、鱼籽、肥肉等等,还有大量的饱和脂肪酸,可以使血中的胆固醇、甘油三脂升高,引起动脉硬化。所以在饮食中脂肪不能过量。二、蛋白质饮食可以延缓血管壁弹性减退的进程,改善中枢神经系统对血压的调节功能,降低血压,从而使脑出血的发病率降低,所以对于蛋白饮食不必要进行限制。三、盐是人们生活中不可缺少的。从一些调查来看,膳食饮食中含盐量较高,容易引起高血压,进而容易诱发脑出血。所以在膳食中应当限制盐的摄入量,每天应当把盐的摄入量降低到十克以下。当然最理想的是保持在五克左右。所以那些口味比较重的人,更应当注意限制盐的进食。
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2018-12-13

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