宫颈糜烂是育龄期的女性比较常见的一种宫颈的外观，他分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。在生理性的宫颈糜烂情况下，女性由于宫颈管的上皮受到雌激素的作用而外翻形成一种糜烂样的改变，除了这种糜烂样的改变之外，并不合并有阴道分泌物的异常或者异味或者同房出血等，这时候女性朋友可能不会有外阴的瘙痒等表现。但是如果是病理性的宫颈糜烂，女性朋友除了有宫颈糜烂样的改变之外，还会伴随有阴道分泌物的异常或者脓性的分泌物，同时也容易合并有一些阴道微生物的感染，包括细菌性的阴道病、真菌性的阴道炎等。当病理性的宫颈糜烂同时合并有阴道炎，就容易产生分泌物的异常，从而刺激到外阴，产生外阴的瘙痒、不适，而且容易迁延不愈。所以如果有宫颈糜烂同时合并有外阴瘙痒时，除了要检查阴道的分泌物，也要查宫颈细胞学和HPV的检测，同时要治疗宫颈的炎症和阴道的炎症，才能将外阴的瘙痒治愈。

宫颈糜烂是女性宫颈水肿和充血的一种状态，包括生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。在生理性的宫颈糜烂状态下，由于女性宫颈受到雌激素的作用，柱状上皮外翻，表现是一种红肿、充血，但是没有异常的分泌物，也没有异常的同房出血。如果检查宫颈管的分泌物没有异常的微生物感染，HPV和TCT的检测如果都是正常的，这时候这位女性是可以正常的备孕的，也是可以正常的试孕或者怀孕以及分娩的。但是对于异常的宫颈糜烂或者病理性的宫颈糜烂，这位女性朋友除了宫颈有糜烂和水肿的外观之外，还可能会有分泌物的增多、脓性的分泌物以及同房出血，而这种状态下可能会合并有一些微生物的感染，包括淋球菌、支原体、衣原体以及高危性HPV的感染。在这样的情况下，先建议女性减暂缓怀孕，可以通过药物或者一些手术治疗的方法，将宫颈糜烂尽量的治愈，再考虑进行试孕和备孕。否则在妊娠的过程中，也可能会引起异常的分泌物增多，以及异常的出血，从而影响了正常的妊娠过程。

在哺乳期由于体内会有一定的激素波动，女性的雌激素可能会有一定的水平波动，这时候宫颈糜烂可能会有更严重的表现。如果女性朋友在哺乳期会有明显的宫颈分泌物增多，或者有同房后的出血，建议要积极的进行诊断和治疗。如果同时合并有宫颈HPV感染或者宫颈致病微生物的感染，比如淋球菌、支原体或者衣原体的感染，会建议女性朋友要给与相应的药物治疗。但是，由于哺乳期所有的药物都可能会通过乳汁分泌，所以要根据所选择的药物以及哺乳期的时间，来选择合理的用药时机。如果选用的是口服药物，则建议选用对新生儿影响最小的药物或者选用局部阴道栓剂。如果合并有宫颈高危型HPV感染，必要时还要做宫颈阴道镜活检，来判断是否存在有宫颈的癌前病变或者宫颈癌，这时候宫颈炎症的治疗主要侧重于宫颈病变的防治。

宫颈糜烂是宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处，从宫颈管的内部可能向外移位，翻出宫颈口，表现出宫颈的糜烂状态。如果是因为激素水平造成的交界处外移，这是一个生理变化，患者不用过度紧张，也不用去治疗，可继续观察。生理性的宫颈糜烂，可继续观察。平时要注意卫生，因为宫颈糜烂，宫颈的柱状上皮外移，不如光滑的鳞状上皮抵抗力强，所以很容易受到病原菌的感染。平时一定要注意会阴的卫生，要经常更换卫生护垫、内裤，适当的进行身体锻炼，增加抵抗力。平时也要少吃一些辛辣刺激的食物，有性生活时一定要注意卫生，如果没有怀孕的需求，建议还是工具进行避孕，保护宫颈。

若是轻度的、单纯的宫颈糜烂，或口服避孕药引起的生理性糜烂，或者同房时，出血量很小的情况下，是可以同房的，但要注意减少同房次数。若为中度或重度糜烂，或由于病原体感染导致的糜烂，并伴有阴道分泌物增多，且呈乳白色粘液，甚至脓性分泌物、血性分泌物，或同房后出血量多，需要避免同房。因为同房会过度刺激宫颈口黏膜，进一步加重炎症的刺激。宫颈糜烂治疗期间会破坏宫颈糜烂面的单层柱状上皮，形成创面，创面的愈合根据深浅不同，需要一定的愈合时间，因此期间应忌同房，以免破坏创面或者加重糜烂。宫颈糜烂能不能同房要依据糜烂程度、病因等综合考虑。宫颈糜烂与分娩、流产、手术损伤宫颈，以及性传播疾病病原体感染、局部卫生状况较差、性生活强度过大等因素有关。因此，宫颈糜烂能不能同房应根据个人情况决定，即使能够同房，也应注意同房时卫生。性生活前后要清洗双方清洗外生殖器，注意勤换洗内裤，保持阴部清洁干燥，并定期到医院复查。