胆囊息肉手术指征主要取决于胆囊息肉的大小。对于直径小于一厘米的胆囊息肉，一般是建议进行一个随访的观察，半年左右进行一次超声的复查，密切监测息肉大小的变化，而对于一公分以上的息肉，进行一个手术治疗，因为一公分以上的息肉，有这种恶变的这种风险，而胆囊息肉恶变为胆囊癌时，这个患者是没有任何的临床表现，等出现症状时可能已经就比较晚了，所以说对于一公分以上的胆囊息肉进行建议进行一个胆囊切除的一个手术。如果息肉在手术前已经怀疑有癌变了，一般建议手术中要同时送一个冰冻的快速病理切片，明确这种息肉的性质。如果已经有癌变，很单纯的腹腔镜胆囊切除不够了，还需同时合并有胆囊床肝组织的切除及肝十二指肠韧带淋巴结的清扫，只有这样根治性的手术，才能尽量减少胆囊息肉变为胆囊癌，患者术后出现肿瘤复发和转移的这种概率。

胆囊息肉的诊断主要是根据B超、腹部增强CT、病理检查来进行。因为B超检查手段成本比较低，而且开展得比较简单。在进行B超检查时，都会发现胆囊腔内有中等回声或中等偏强回声的凸起，就考虑基本上是胆囊息肉。但胆囊息肉有些特殊情况下需跟胆囊的肿瘤性的病变相鉴别，主要是在胆囊息肉比较大的情况下，比如胆囊息肉直径超过一公分或B超提示胆囊息肉血供很丰富。除做B超以外，还要给患者进行腹部增强CT的检查。腹部增强CT，如果单纯性的息肉的情况，基本上息肉血供会比较少，而对于腺瘤样的息肉，甚至已经癌变的息肉，腹部增强CT息肉的血供可以很丰富。在进行腹部增强CT检查的同时，还可以给患者完善血液的检查，主要是血肿瘤标志物的检查。对于比较大的腺瘤样息肉或已经癌变的胆囊息肉，可能会合并血肿瘤标志物的升高，胆囊息肉最终确诊是需病理去确诊。进行完术后切出的病理组织去送做病理切片，对于息肉的性质才能有明确的诊断。

胆囊息肉有两种类型：胆固醇性质息肉和胆囊腺瘤息肉。若想预防胆囊息肉，要注意从调节好日常饮食、去除诱因方面着手。胆固醇性质息肉是因为胆汁中胆固醇成分和比例增加，导致胆固醇在胆汁中间析出，在胆囊壁上逐渐形成胆固醇结晶。长此以往，胆固醇结晶逐渐累积形成息肉形状。在B超下可看到胆固醇性质的息肉。胆囊腺瘤性质息肉，是因为胆囊上皮良性增生，这种息肉更接近于胆囊良性肿瘤。不管是胆固醇性质息肉，还是胆囊腺瘤性质的息肉，其形成跟平常饮食有关系。如长期高脂饮食，或家族性肝脏对胆固醇代谢异常，形成高脂血症，导致胆汁中胆固醇成分增加，形成胆囊息肉。长期饮酒导致慢性胆囊炎，长期慢性胆囊炎导致胆囊功能不良形成胆囊息肉。

胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，胆囊生病主要是由于胆囊内结石，慢性胆囊炎引起相应的不适症状，胆囊不舒服可以分为急性和慢性，急性胆囊炎，胆绞痛往往是在进食油腻食物，大量饮酒而诱发的突发右上腹剧烈绞痛，同时伴有右侧肩背部放射性疼痛。还会有恶心，呕吐，消化道症状，寒战，发热等，而慢性胆囊炎主要是指右上腹肝区隐隐不适，由于胆囊功能受损，胆囊浓缩胆汁的功能出现异常，在进食油腻食物会诱发腹痛的加重，同时还会合并有脂肪类食物消化不良而出现。上腹胀，恶心，反胃，打嗝，包括腹泻等。

胆囊息肉是良性病变，会随时间的推移缓慢增长，增长过程中，到一定程度就会增长迅速，就有可能会继发癌变。对胆囊息肉患者要定期进行检查，胆固醇性息肉癌变的几率相对小，单发息肉的关注度会高一些，从影像学上不好区分。