所谓的胰腺癌的前兆，也就是有可能要得胰腺癌的临床表现。胰腺癌在最早期的时候，胰腺癌往往是没有什么症状的，很难发现，多数都是通过体检来诊断和发现的。胰腺癌如果到一定的程度会给身体一些信号，比方说胰腺功能的改变。胰腺有内分泌功能和外分泌功能，胰腺的内分泌功能，有调节血糖的作用，分泌胰岛素，胰岛素的分泌的异常，得了胰腺癌可能会出现胰岛素分泌的异常。有的病人没有糖尿病的家族史，然后突然出现了血糖的改变，比方说血糖的持续性升高，这时候就要考虑有没有可能会出现胰腺癌。再一个就是胰腺外分泌功能的改变，病人会出现长期的腹泻，而且大便含油滴比较多，这时候做一个大便的化验，大便脂肪的含量增高，做苏丹Ⅲ的染色是阳性的，这个时候说明胰腺的外分泌功能发生了改变。内分泌功能和外分泌功能改变的话，往往是胰腺癌的最早期的表现，就是前兆性的改变。随着胰腺癌进展的时候，病人会出现上腹部和腰背部的疼痛，再进一步发展可能会出现黄疸，或者是营养消化吸收不良，会出现恶液质这些表现。

胰腺癌中晚期术后是否使用胰腺癌辅助化疗还有争议。主要取决于患者自身条件，比如身体状况，心肺耐受，手术期的营养状态，术后体能恢复等进行判断，以及对药物的敏感性。根据NCCA指南原则上任何胰腺癌，接受根治性手术治疗后均应该实行化疗，化疗药物主要指五氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等。如果中晚期胰腺癌，有明确靶向基因时可采取靶向治疗，主要是PD-1、PDL-1等免疫治疗，当然针对胰腺癌本身的，目前并无适合的靶向治疗药物，可尝试用于肝脏和肠道的靶向药物，以在胰腺癌做实验性的治疗。胰腺癌术后尽可能都采取辅助化疗，尤其是根治术后，一定要实行术后辅助化疗。术后化疗是采取全身化疗还是局部灌注化疗，目前研究是以全身化疗为主，术后介入灌注性化疗目前还有一定的争议。

胰腺癌和糖尿病之间的关系是这样：如既往没有糖尿病或糖尿病家族史，突然出现血糖上升的情况，一定要高度警惕，应立刻去医院做B超或者CT的检查；如有糖尿病或糖尿病家族史的，久而久之确实对胰岛功能有影响，所以胰腺癌和糖尿病之间互为因果。

胰腺癌术后早期要观察引流液、血压、心率等情况，及时询问患者的感受，需要协助病人起床活动，翻身，饮食上要从清淡的流质饮食开始过渡到正常饮食。胰腺癌术后的护理主要和手术后的时间段有较大关系，手术后需住医院。

胰腺癌的症状很不典型，往往跟他的基础疾病有关系。因为胰腺这个器官比较深，在前面有胃、肠子、网膜等挡着，很难早期发现。一般的检查，常规的是B超。对于胰腺的检查来讲，不容易发现。早期从病人的角度来讲，它也很少有特异性的表现。往往就是饮食上，因为胰腺是一个重要的消化器官。往往饮食上吃了高蛋白或者高脂肪的饮食，可能会有些不舒服。最常见的还有就是消瘦，因为他的消化受影响了。这是一些早期症状。到后期，向后侵犯到神经，可能会导致顽固性的疼痛。在特殊部位，比如说胰头的肿瘤，可能会出现黄疸，就是皮肤、巩膜变黄。但是这些都是晚期的症状，早期没有非常特异的症状。