晚期肝癌患者服用仑伐替尼，会有20-30%的病人尿里面会有蛋白质，我们称为蛋白尿，临床上一般没有症状，因此服用了仑伐替尼的肝癌患者要定期做尿常规的监测。尿蛋白分为三个级别，一个加号是一级，二级是2-3个加号，三级是4个加号。服用了仑伐替尼要定期做尿常规监测。发生了尿蛋白应该怎么处理呢？第一，饮食结构要改变，要低盐饮食。第二，蛋白质的摄入量要适当降低，第三，咨询主管医生，调整是治疗方案。严重的尿蛋白应该暂停仑伐替尼或降低剂量，如果肿瘤达到很好的控制，甚至消失，宁愿牺牲肾脏功能，也要坚持使用仑伐替尼。如果肿瘤能够达到很好的控制，甚至肿瘤消失，把仑伐替尼停掉，尿蛋白会很快的消失，肾功能会很快的恢复，要权衡利弊，首先控制消灭肿瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保护肾脏的同时，首先控制肿瘤，达到一个平衡是最重要的。

晚期肝癌不建议首选手术，应该在综合治疗的前提下，保证安全的前提下，部分病人可以选择手术切除。晚期肝癌有两个条件，第一个就是肿瘤侵犯了门静脉癌栓，第二条就是肝癌已经转移到肝以外的器官。如果肝癌合并门静脉癌栓，可以先做介入，再加放疗，然后再做手术，这种效果比较理想，假如说做了手术以后，再用药物去维持，可能效果会更好。如果这个肝癌已经转移到骨头、转移到肺、转移到腹膜后淋巴结，这个时候即使能做手术也不要做手术，因为手术对免疫系统是一个损害，一旦损害以后，肿瘤又切不干净，会导致肿瘤的爆发性的进展，会加速病情、缩短病人的寿命。

“可乐组合”其实是一个通俗的名词，也就是仑伐替尼+K药。“可乐组合”的“可”是可瑞达，我们通常所说的K药，“乐”是仑伐替尼，也就是仑伐替尼+K药。其有效率目前的数据是42%到46%，还有一部分病人是稳定，缩小加稳定的概率是88%。这两个药等于接力，起跑快的是乐伐，后面PD-1接上棒以后一直维持，可以起到永远控制肿瘤的目的。“可乐组合”是中晚期肝癌非常好的选择的组合方案。越来越多的药物组合起到强强组合的一种功效，未来会越来越好。因此相信肝癌治愈的路上越来越多的药物会涌现、药价会越来越便宜、越来越多的病人会受益。

肝癌患者注意事项有注意情绪，保持情绪稳定，注意饮食不吃烧烤、煎炸，注意远离烟酒，不要熬夜、太劳累等，得病后及时就医。一、注意情绪。中医讲肝主疏泄，不能生气、着急、爱生气，这都是不好，保持情绪的稳定，高高兴兴的才行。二、要注意饮食，不要再继续吃烧烤、煎炸的东西。特别是酒，酒精对肝的损伤是很大的，得了肝癌再喝酒这都不好。还有饮食当中不要吃发霉的东西，酸菜、烧烤、煎炸的东西都少用，特别蛋白质烟熏火燎的东西会产生有毒的东西，多吃新鲜蔬菜水果。三、肝癌的病人不要熬夜、不要太劳累。坐久后可适量活动。病人出现右上腹疼，要注意右上腹主要肝脏和胆囊两个脏器比较多见，还有脾胃，有病后及时去医院检查B超、CT、影像医学的检查已经相当高了。最早期发现肝癌都有好处的，肝癌的病人要注意离烟酒要远，特别是酒精对肝脏的损伤很大，有过肝硬化、肝炎的病人要及时去查甲胎蛋白那一项。

肝癌射频消融术是热疗的办法，原理是把一个高频的射频发射器，穿刺到肿瘤的中心，穿刺到肿瘤中心后，通上高频电流后。在这个仪器的尖端，可以产生热效应，温度可以达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。选择尽量是两厘米以内的肿瘤，效果最好。最大五公分以内的肿瘤也可以选择，但就需要穿刺几针，因为射频形状是椭球形，需要重叠几针后，累加成最后一个五公分大小的损伤区域。