糖尿病病人手脚会冰凉，可能是周围神经发生病变或者血管发生病变引起的。1.周围神经病变：患有糖尿病的患者如果周围神经出现病变，在病情早期双脚会有疼痛以及麻木感，后面随着病情发展这些不适感会逐渐消失，但反而会出现双脚发凉的现象。2.周围血管病变：糖尿病患者如果病情是比较严重的，有可能会合并由下肢血管闭塞或者狭窄的现象，从而引发糖尿病足。出现糖尿病足后，患者的末梢循环是比较差，这样就容易出现脚发凉的现象。建议患者先就医，配合医生做进一步检查明确病因，然后医生会根据病因指导用药做治疗。还有平时在生活上要听从医生的嘱咐，按时服用降糖药物，这样血糖才可以得到较好的控制，并且要定时到医院做检查。

糖尿病并发症存在个体差异，各种代谢指标控制的好坏，需控制平稳血糖延缓并发症的发生。糖尿病并发症分急性并发症和慢性并发症，急性主要是酮症酸中毒，或高渗昏迷，乳酸酸中毒。慢性包括神经病变、大血管病变，微血管病变，大血管并发症主要是指高血压、冠心病等心脑血管疾病。微血管并发症指糖尿病视网膜病变，和肾病，微血管并发症跟血糖的高低有密切关系，长期慢性高血糖状态得不到纠正，微血管并发症发展就来的比较早，发展的比较快，造成的后果也比较严重。大血管并发症是糖尿病的主要的死亡原因，糖尿病80%左右都死于大血管并发症，主要是死于心肌梗塞，包括脑卒中，这些都是造成糖尿病死亡的主要原因。糖尿病的并发症有个体差异，有患者以微血管并发症为主，有的以大血管并发症为主。

糖尿病人可以选择生糖指数（GI）小于55的水果，比如青苹果、柚子、桔子、西红柿、梨子、李子、雪莲果等，以青苹果最佳。糖尿病人由于对糖的代谢发生障碍，所以可以选择一些含糖量低，维生素和膳食纤维比较高的水果，这些膳食纤维可以延缓食物的吸收，使餐后血糖不至于升的过快，降低餐后血糖高峰。根据食品进入人体30分钟后造成血糖升高的程度可分为三类，用生糖指数（GI）表示。葡萄糖的GI为100，GI小于55的为低糖生产指数食品，55至70为中等糖生成指数食品，GI大于70为高糖生成指数食品。另外需要注意吃水果时间，最好在餐后2小时至餐前1小时，时间血糖比较低，可以适当补充血糖又不至于引起血糖增的过高。

引起糖尿病的原因非常复杂，我们最常见的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰岛素完全的缺乏、丧失导致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰岛素抵抗和糖尿病胰岛功能的下降，这是引起二型糖尿病的重要原因。其他的类型糖尿病原因多种多样，有的是单基因疾病，家族遗传性的疾病，有的是酶血的代谢的异常，这是我们常见的临床糖尿病类型。还有一部分是继发性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一种原因，只要符合糖尿病的治疗标准，我们就诊断糖尿病，但这些疾病的治疗和常见一型、二型糖尿病是有所区别的，比如说肝源性糖尿病，肝脏疾病引起肝功能或者肝脏结构的异常，影响到血糖代谢的时候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝脏本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治疗肝脏疾病。另外，像很多的内分泌疾病都可以引起糖尿病，最常见的像库欣综合征。是由于体内糖皮质激素分泌过多，影响胰岛素的作用，引起糖尿病，治疗库欣疾病是最重要的。另外，像生长激素瘤，像甲状腺功能亢进这些生长激素，或者是甲状腺素激素分泌异常也会引起糖尿病，我们治疗原发性疾病才能缓解血糖升高。另外，有一些医源性的疾病，像长期服用糖皮质激素的药物也会引起血糖升高，这一部分患者对因治疗，同时也是降糖治疗需要双方面的综合干预。

妊娠糖尿病，是指孕妇之前没有糖尿病，而到了妊娠期孕妇血糖增高的现象。所以她怀孕之前是不会有糖尿病的症状，即“三多一少”的症状。而到了妊娠期，会发现病人血糖升高。妊娠糖尿病是否出现症状，应该要关注孕妇的血糖情况。如果孕妇的血糖很高，比如空腹超过11mmol/L，这个时候就会出现和糖尿病一样的症状，即多饮、多尿、多食等表现。如果血糖不太高，患者不会有任何症状，和正常人一样。而现在研究发现，大部分妊娠糖尿病人都是血糖轻度增高，所以绝大部分病人都没有明显的症状。只有少部分严重的妊娠糖尿病人会有糖尿病典型的“三多一少”的表现。