二甲双胍是目前临床上，常用的降糖药物，排在了降糖的一线用药的第一位，是由于二甲双胍便宜，降糖效果又好，在全世界的治疗指南里头，都把它排在了首位。对于二甲双胍的降糖来说，主要是通过两方面来降糖的，第一，对于二甲双胍可以增加血糖的葡萄糖的无氧酵解，可以起到降糖作用，同时对于肝脏组织来说，还可以起到抑制糖异生的作用，减少了糖的异生以后，可以控制空腹的血糖，减少了肝糖原的生成和输出。第二，对于胃肠道有轻度的抑制的作用，通过抑制胃肠道的作用以后，可以减少肠蠕动，所以有一些病人吃了二甲双胍以后，会出现胃肠道的恶心、不适等等的这些情况。所以，这些实际上对于血糖来说，都能起到明显的改善作用，但是这些从胃肠道反应来说，既是可以作为治疗方面，也可以作为副反应，有一些病人不能耐受，服用二甲双胍以后，会出现明显的恶心，甚至呕吐、腹泻等等的胃肠道的刺激症状，这些都是导致二甲双胍停药的最主要的原因。还有，对于二甲双胍来说，可以减轻体重。

所谓糖尿病是因为碳水化合物代谢紊乱造成血糖升高和其他物质代谢紊乱，本质上是胰岛素绝对缺乏或敏感性不够，造成这种情况的病因目前仍然不是十分清楚，目前医学上大致认为主要有以下两大因素。第1、遗传因素，即患者有糖尿病家族史。第2、环境因素，主要是患者超重或者肥胖，活动量少，代谢异常等等。所谓糖尿病家族史，一级或者二级亲属中有糖尿病，比如父母兄弟姐妹，这是不可改变的危险因素，虽然糖尿病不是严格的遗传病，但亲属有糖尿病的人群更容易发生糖尿病。但对于环境因素中，有很多是可改变的危险因素，比如代谢综合征，超重，肥胖，饮食热量摄入过高，体力活动减少等等，这些因素还是可以通过努力加以控制和逆转的。

糖尿病眼睛出血需要积极的改善全身的代谢紊乱，要积极的控制血糖，血压，血的粘稠度，另外就是要戒烟限酒，进行全方位的治疗。眼睛充血还是出血，这是两个不同的概念。糖尿病引起的眼睛充血，可能就是在外观上可以看到眼睛红红的，甚至有血泡可能是睫毛下的或者是那个眼睫毛的一个充血水肿引起的，那么这种情况的话，只要进行局部的治疗或者是不治疗观察，它就可以自动的吸收。眼底出血，可能是因为高血糖，高血压或者是视网膜血管的堵塞或者是免疫功能异常引起的。那么这种出血的话，它分为几个期，早期或者是晚期一共分为6个期，那么在不同的阶段，治疗的方法是不一样的。局部可以用一些改善循环的药物，比如说羟苯磺酸钙或者是营养神经的一些药物，比如说甲钴胺等等，这些都是可以用的药物。如果出血比较多，可以用光敏治疗，局部的止血，局部注射治疗。如果出血比较多的话，比如说是虹膜，玻璃体的出血，可以手术治疗。

糖尿病患者每日的总热量是根据糖尿病患者自身的身高、体重、活动量、年龄等因素计算得出的。具体每日的总热量是多少呢？这个问题就可以到营养门诊，去咨询专业的营养师。一份水果会大约提供9000卡的热量，如果糖尿病患者的血糖水平控制的比较平稳的时候，这时如果吃了一份水果，那与此同时，一般是要与主食替换一下，就是要适当的减少一份主食，大约半两，也就是25克的粮食。

对于糖尿病人，不建议吃蜂蜜，因为蜂蜜中虽然含有一些人体需要的营养素，但是它主要的成分是双糖，还含有一些单糖葡萄糖。吃了蜂蜜后，糖尿病人的血糖会升得非常快，不利于血糖的控制，而且容易造成血糖的波动。另外，蜂蜜中的营养素是其他食物可以代替的，所以可以通过吃其他的食物来满足我们的口感和营养的需要。如南瓜和玉米，它们含有的一些木糖醇可以制造一些甜味，改善病人的口感，但是木糖醇升血糖作用是比较弱的。所以我们不建议病人去直接吃蜂蜜，可以用一些替代品，也可以通过丰富我们的食物，食物多样化来补充需要的营养素，达到一个完善的营养素的补充。