颈椎病要和以下的疾病进行鉴别。根据不同的类型，它的鉴别诊断的疾病也不同。对于颈型的颈椎病，需要和颈部的急性的扭伤、落枕鉴别，同时要和颈背部的筋膜炎来进行鉴别。对于神经根型颈椎病需要和尺神经炎，以及腕管综合症来进行鉴别。同时还要和锁骨上的肿瘤，胸廓出口综合征来进行鉴别。脊髓型颈椎病要和脊髓的肿瘤，肌萎缩型侧索硬化症，以及脊髓空洞症，后主韧带骨化症来进行鉴别。脊髓型颈椎病要注意避免颈椎过伸或者是过屈，这样能够导致急性的四肢瘫。对于椎动脉型颈椎病需要和耳源性的眩晕，比如美尼尔氏综合症进行鉴别，同时要和颅内的肿瘤，内耳的药物中毒、神经官能症以及锁骨下动脉缺血综合征进行鉴别。对于交感神经型颈椎病要和一些心脏的疾病，而耳原性疾病以及眼部的疾病来进行鉴别。

因为颈椎病是一个进行性发展的疾病，患者的早期症状可能比较轻，我们需要对这种早期的患者，采取一些比较保守的治疗或者是药物治疗、功能锻炼、理疗等方式处理。如果是患者病情进一步发展，那可能就要采取更进一步的治疗方式，比如微创治疗，更进一步的血管通畅的治疗等。再进一步的治疗，可能要采取手术治疗。根据疾病不同的进展时间，或者不同进展的阶段，来采取不同的措施。因此，不能说哪个手术方式最好，根据患者的不同阶段，而采取不同的治疗方式，手术是最后的一个治疗方式。

颈椎病可能是先天性的原因、损伤的原因或者发育异常引起的。一、先天性的原因。由于先天性的发育问题，患者的椎管要比正常人的狭窄，甚至骨头的发育异常，可能会影响脊髓正常的形态。二、损伤的原因。可能由于姿势不对或者受到外伤等原因，就会造成脊髓的进一步损害，会出现损伤性的障碍，这个对脊髓的压迫造成了脊髓颈椎病的功能障碍。三、发育异常。这个是患者本身的问题，加上后期的退行性病变。比如长期的低头工作，长期保持一定的姿势等造成脊髓肌肉的牵拉，使骨头功能发生变化，形成了骨刺、钙化等，这些就是退行性的病变。退行性病变和先天性病变结合起来就会造成颈椎病的发生。

脖子上的筋通常是指颈部周围的肌肉。对于病人出现了颈部扭伤筋以后，首先要限制颈部的活动，特别是要限制低头的活动，以免导致筋受到牵拉，引起疼痛的加重。这种情况一般要限制颈部活动1~2周，来给肌肉损伤修复创造条件，并且在损伤以后一定要避免按揉刺激，以免导致肌肉扭伤以后肿胀、疼痛的加重。并且在扭伤24小时以内可以应用凉毛巾冷敷颈部，从而缓解疼痛，避免肿胀加重。在24小时以后可以应用活血化瘀药物的口服和非甾体类药物口服，来减轻肌肉扭伤以后的疼痛和促进肌肉扭伤以后肿胀的消退，从而促进脖子肌肉扭伤以后的恢复。脖子扭伤肌肉的主要病因是指慢性肌肉劳损的基础上突然过度的拉伸肌肉。针对病因，以后我们应该保护颈部肌肉，避免长时间低头工作，玩手机，调整枕头高度睡眠姿势等。

古人用硬枕兴于隋朝，隋朝开创科举，寒门学子纷纷挑灯夜读，困了就在枕头上眯一会，一旦熟睡就会滑落而惊醒。硬枕自然下凹、边缘圆弧设计、前后高低差。木枕头放在脖子下,在头和脖子自身重力的作用下,对颈椎起到恢复矫正的作用,从而达到治疗和预防颈椎病的目的。