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血清促甲状腺激素偏高怎么办

发布时间:2019-12-0657938次收听

语音内容:

血清促甲状腺激素偏高引起甲减,需要应用优甲乐替代治疗。亚临床甲减如果是孕妇或儿童需要积极的处理。
促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。
一般促甲状腺激素水平升高,提示甲状腺功能存在降低,是平时所说的甲减。促甲状腺激素水平升高有两种情况,一种情况就是促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平降低,这种情况称之为甲减,需要应用优甲乐替代治疗。另一种情况是单纯促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平正常,这种情况称之为亚临床甲减,一般对于亚临床甲减患者,如果是孕妇或儿童,需要积极的处理,除了这两类特殊人群之外,其他的亚临床甲减的病人需不需要处理现在还有争议。

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妊娠甲减算高危吗
妊娠期甲状腺功能减退,算是高危妊娠的一种。目前有资料显示,甲状腺功能异常与胎儿神经系统的发育有着密切的关系。特别是在孕早期,是胚胎发育的关键时刻,如果有严重的甲状腺功能异常,那么可能危及到胎儿的安全,如果没有及时治疗,会增加流产的风险,远期会导致胎儿智力发育的异常。因此,如果在妊娠期,特别是在妊娠早期,发现了甲状腺功能异常,一定要及时的治疗。平时希望我们的女性应该关注我们的甲状腺功能,如果发现甲状腺异常,都要及时治疗。
甲减可自愈吗
临床上甲减是否可以自愈,取决于甲减的发生原因,具体主要鉴于以下几种情况:药物性甲减患者因为口服抗甲亢药物治疗过程中,如果甲疏咪唑使用剂量过大,会出现甲状腺功能减退症为药物性甲减。在医生的指导下给予调整甲疏咪唑药物的剂量,患者甲功可以恢复正常。永久性的甲减常见于甲状腺癌术后的患者,甲亢碘131治疗后以及桥本氏甲状腺炎患者,患者往往为永久性的甲减,需要在医生的指导下规范的口服左甲状腺素片替代治疗,不要终身服用药物不能治愈。临床上对于甲减的患者要在医生的指导下明确甲减的病因选择相应的治疗方案,对于永久性的甲减需要长期规范的口服左甲状腺素片替代治疗,并且定期复查甲状腺功能,使甲状腺激素控制在正常水平。对于一过性甲减,比如药物性甲减或者是甲状腺炎症引起的甲减,可以通过对症处理。随着病程的延长患者的甲功可恢复正常。
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甲减要终生吃药吗
大部分甲状腺功能减退,患者需要终身服药,只有一小部分比如桥本甲状腺炎导致的甲减有可能恢复。桥本甲状腺炎是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期有可能出现甲亢,然后甲状腺功能恢复继而出现甲状腺功能减退的情况,或者发生亚临床甲减如果出现这些情况,一定要密切观察甲状腺功能或者及早使用药物,如果甲状腺功能不能够恢复,就需要长期药物治疗。在临床上,甲状腺功能减退一般是分为原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退必须要终身服用药物来进行治疗继发性甲状腺功能减退一般是由于甲状腺炎或者甲状腺手术等导致的甲状腺功能减退大部分也需要终身服用药物,甲减典型的症状是怕冷、体重增加、便秘、心率减慢等。所以定期复查,及时调整好药物剂量非常重要而且女性如果是备孕,一定要把甲状腺功能控制在要求的范围之内因为有可能导致流产或者不孕。
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甲减病人怎样算是适量锻炼
我们都知道运动可以健身,可以加强人们的体魄。但是很多听说运动可以辅助疾病治疗的。专家指出,在生病以后勤加锻炼也会促进疾病的恢复。那么甲减病人怎样算是适量运动呢?
得了甲减会造成哪些危害
甲减是一种危害很大的疾病,不仅会影响患者的身心健康,还会给患者的家庭带来很大的负担,因此,患者一旦出现甲减的症状,一定要及时去正规的医院进行诊断、治疗。那么,得了甲减会造成哪些危害?
孕妇得甲减有什么危害
甲减是一种很常见的疾病,这种疾病对人体的健康有很大的危害,特别是对于怀孕中的孕妇得甲减后,很有可能会影响胎儿的正常发育,病情严重时还会引起流产、早产的现象发生,对于妊娠期间的孕妇,是不能停止甲状腺激素的治疗的。
甲减的患者有哪些症状
甲减的患者会出现很多的异常症状,比如会出现面部症状,脸色为惨白色或者是蜡黄色,另外还会出现食欲不振,疲倦乏力,容易发胖的异常。也有些患者在皮肤情况,心脏功能,内分泌症状等等都会出现症状,一定要引起注意。
甲减能治好吗
甲减指的是甲状腺功能减退,实际上这种病理状态的病因有很多,不同的病因,处理起来结果是不一样的,有些是能够治好的,一般来说在临床上主要是临时使用药物替代控制甲状腺激素水平,同时检查原因,比如单纯性的缺碘或者是因为亚急性甲状腺炎造成的,甲状腺功能减退是有希望病情控制甚至治愈的,服用药物一段时间后复查甲状腺功能后可以考虑停药。但是如果是与免疫相关的甲减,比如桥本是甲状腺炎,这种病情可能会终身存在,需要终身服药,是不能停药的。严重的甲减甚至会出现浆膜腔积液,如胸腔积液、心包积液。严重甲减患者在遇到应急状态下,有可能会出现昏迷,即所谓的粘液性水肿昏迷,这种情况治疗的结果可能就更为困难,甚至有个别患者能够致残致死。
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甲减的症状有哪些
甲减的症状有病理生理机制是粘液性水肿,会导致各个重要脏器发生水肿,或者浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或体重异常增加等。体重异常增加是提示甲状腺疾病的一个重要线索,如果有些人突然间不明原因的体重增加,要高度怀疑出现甲状腺机能减退症,另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括胫前黏液性水肿,心脏、肝脏功能异常,血脂代谢异常等。甲减是甲状腺疾病中一大类自身免疫性疾病,甲减和甲亢症状相反,表现为代谢症候群减少。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中,都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围,甲状腺功能正常,可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
甲亢和甲减哪个严重
甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症,它发病的主要原因是因为甲状腺激素分泌过多,而甲减是甲状腺功能减退症的简称,它的发病主要原因是因为甲状腺激素分泌减少。因为甲状腺激素可以作用于全身,对于人体有着非常重要的作用,所以无论是甲状腺激素多还是甲状腺激素减少,都有可能对身体产生全身的影响。甲亢可以产生怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、体重下降、胃肠道蠕动增快、大便次数增多等症状,甲减症状就和甲亢是相反的,一般会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、体重增加等。具体到甲亢和甲减哪个严重的问题,其实二者都不能说哪个严重哪个轻。甲亢是一种可以根治的疾病,但是治疗甲亢也需要比较长的时间,如果服药的话,需要一年半到两年,应用碘131治疗有可能出现甲减。甲减一般需要终身应用优甲乐替代治疗,但是优甲乐是一种非常安全的药物,没有这么多副作用,只要甲状腺功能维持在正常,就对身体没有任何的影响。
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甲减的症状表现
甲减轻者早期没有明显的特异性症状,有典型症状的时候各个器官都可以有明显的症状。比如说畏寒,寒战乏力,表情痴呆,反应迟钝,情绪低落,记忆力降低,对周围什么都提不起兴趣。声音嘶哑,听力障碍,舌头厚、大,少汗,皮肤干燥、粗糙,皮肤温度低,头发稀少,手掌皮肤变黄,也可以出现便秘,心跳缓慢。女性可以出现月经异常、不孕、体重增加,有一部分可以出现关节的疼痛,颜面浮肿,属于非凹陷性的水肿,以及出现心包的积液或者是心力的衰竭。重症的话可以出现粘液性昏迷,常见于老年人,比如说出现嗜睡,精神的异常,甚至出现昏迷,心力衰竭,呼吸衰竭等,这时死亡率较高。甲减的临床表现主要为代谢率降低以及交感神经兴奋下降。
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甲减的症状
甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现:一、低基础代谢率症候群:如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容:面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤:呈现特殊的蜡黄色,且粗糙少光泽。四、精神神经系统:常见精神迟钝,嗜睡。五、肌肉和骨骼:肌肉松弛无力。六、心血管系统:心率降低,心音低弱。七、消化系统:食欲不振、便秘。八、呼吸系统:由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。
甲减患者要注意什么
甲减患者会发生很多不舒服的症状,对于人身体生活的影响都非常大,所以要及时的进行治疗。在治疗的同时要做好护理的工作,饮食方面要注意供给足量的蛋白质,减少脂肪与辛辣类食物的摄入,还要注意摄取维生素,进行全方面的护理。
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什么是甲减
甲减是甲状腺功能减退症的简称,是内分泌科常见的疾病。它是各种原因引起甲状腺激素水平的低下,或外周组织对甲状腺激素水平不敏感,也就是甲状腺激素抵抗,引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚,病人水肿。甲减在任何阶段都可以发生,主要见于女性,大概在20岁到50岁,男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同,可以分为原发性甲减,占到甲减的95%以上,其中90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起,包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲减是因为下丘脑或垂体的疾病,引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起的甲减。甲减病人一般会觉得疲乏无力,没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落,头发稀疏,水肿。