小孩长得矮可不一定是矮小症，因为矮小症是有严格定义的。一般常规的说，小孩的身高低于同种族、同年龄、同性别的，两个标准差以下，才属于矮小症，不是身高比别人矮一点，就是矮小症。因为人的身高受到遗传和外部环境的因素影响都非常大，尤其是遗传的因素，如果孩子的父母身高就不高，孩子要长很高的个子，这也是不太可能的。所以，小孩矮小症不是随便就叫的，必须有严格的定义，必须是同种族，都是汉族人，同性别，都是男孩，然后同年龄，而且低于两个标准差，才属于矮小症的范畴。然后，才能进入到矮小症诊治流程里面去寻找病因，看需要不需要进行生长激素的干预等。所以，不是身材矮就肯定是矮小症。

矮小症是一个范围而不是一个固定的疾病，矮小症里边包括很多原因所造成的生长障碍。所以从治疗上来讲，首先建议的是要治疗原发病，比如说营养不良所引起的矮小，那么就要通过改善饮食，改善生活方式来促进它的生长。如果是先心病引起的矮小，那么就要去治疗先心病。如果是慢性腹泻结核等其他慢性病引起的，那么首先应该先治疗原发病，才能够达到促进长高的目的。但是对于生长激素缺乏症，对于家族性矮小，对于小于胎龄儿等，这些可以用生长激素来治疗。此外还可以搭配运动、睡眠、生活方式的调整等，来促进达到更好的疗效。但是此外对于一些遗传代谢病，一些基因原因所造成的身材矮小，可能目前并没有特别好的办法来进行治疗，甚至有一些孩子用生长激素治疗效果也并不是能达到非常满意的疗效。所以还是建议矮小症的治疗一定要个体化治疗。

矮小症是胎儿期各种原因胎儿发育障碍，胚胎期基因的突变，孕期母体造成新发基因突变，生后疾病或基因的异常等原因。在胎儿期时由于母亲的疾病或营养状态、心理状态，各种原因所导致的胎盘的功能、宫内的环境异常导致胎儿发育受到了障碍。这种矮小和生长发育的障碍，如果延续到出生后，那么很可能就发展为一个矮小症的孩子。胚胎期，孩子就有了基因的突变，这种基因的突变既可以来自于父母双方的异常基因。孕期由于母亲接受了放射线、吸烟、病毒感染等疾病所造成的新发基因突变所造成的孩子宫内生长障碍，也可能这种生长的障碍一直持续到生后。生后也有一些其他的疾病或基因的异常，可以引起孩子出现生长的障碍或一过性的生长障碍，导致他的身高绝对值或一段时间内生长速度出现异常导致最终身高是矮的。

理论上讲只要是骨骺没有闭合生长板还有生长的空间，那么矮小还是可以进行干预治疗的。但是，在骨龄增大以后生长的速度是越来越慢，那么治疗效果也是越来越不好，并且到了青春期以后由于孩子的生长受生长激素和性激素的双向调节，所以给治疗方案的选择带来很大困难。所以建议如果能够确实诊断矮小症，要从四岁开始到青春期前尽早进行治疗，尽早干预治疗。但是有一些特殊的疾病，比如说PWS也就是Prader-Willi综合症，由于生长激素治疗并不完全是为了干预治疗让它长的更高，同时还有改善代谢紊乱改善代谢综合症的作用，所以这样的孩子可能治疗的时间就要更提前一些。所以治疗时间是要个体化的，建议家长要进行常规的这种体检，重视体检及时发现问题及时进行治疗。

矮小症是一类疾病的总和，矮小症需检查并不是一致的，而是个体化。矮小症只是代表了一个结果，是这类疾病都有共同的特点，或说有共同的临床表现是生长障碍，身高不够，但并不是一个疾病。所以没办法用一个统一的规程，一个流程来判定一定需做哪检查，或不需做哪个检查。矮小实际上是一个排除性的诊断，在诊断的过程中要查找矮小的病因，对于不同原因引起矮小症要给予不同检查，所以是建议患者要到专科医院找专科医生来判定。比如生后的孩子进行生长障碍评估时，还要考虑到母亲在怀孕期间的饮食、疾病情况、用药情况、子宫当时情况都要进行仔细的询问，而且还要询问家族史、家族疾病史、身高等情况。但如果对于一个有明显四肢不匀称这样的矮小症孩子，要注意有没有骨代谢性疾病等，可能还要进行基因的诊断。对于一个青春期矮小的孩子，除矮小症相关的诊断检查之外，还要给予进行青春期发育程度的一个评估。