新生儿黄疸的危害有哪些
发布时间:2019-12-2060600次收听
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新生儿病理性黄疸对身体危害大,可出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状,严重持续的可影响神经系统。
黄疸是在新生儿时期,由于胆红素代谢等障碍,导致血液中胆红素水平的明显升高,导致皮肤粘膜、巩膜、黄染而出现疾病。一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类,大部分孩子为生理性黄疸。
新生儿出生后,多数在第2到3天开始出现黄疸指数的升高,皮肤出现黄染,可以到4到6天达到高峰,7到10天左右会逐渐的消退,这是生理性黄疸的正常的过程。早产儿黄疸持续时间会稍微长,除饮食摄入量会稍微减少外,多数不有其不适症状。一旦出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状,可能病理性的黄疸。
如果血清胆红素水平偏高,超过一定的范围,或上升速度太快,比如血清胆红素水平超过每分升20毫克,或上升速度大于0.5毫克每分升每小时,可能会导致急性胆红素脑病。部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统的损害,包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良,造成孩子未来的生活质量极度的下降。所以黄疸的危害很大,及时治疗可以痊愈,尽量避免胆红素脑病的发生。
黄疸是在新生儿时期,由于胆红素代谢等障碍,导致血液中胆红素水平的明显升高,导致皮肤粘膜、巩膜、黄染而出现疾病。一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类,大部分孩子为生理性黄疸。
新生儿出生后,多数在第2到3天开始出现黄疸指数的升高,皮肤出现黄染,可以到4到6天达到高峰,7到10天左右会逐渐的消退,这是生理性黄疸的正常的过程。早产儿黄疸持续时间会稍微长,除饮食摄入量会稍微减少外,多数不有其不适症状。一旦出现发热、精神状态变差、吸引能力差、嗜睡等症状,可能病理性的黄疸。
如果血清胆红素水平偏高,超过一定的范围,或上升速度太快,比如血清胆红素水平超过每分升20毫克,或上升速度大于0.5毫克每分升每小时,可能会导致急性胆红素脑病。部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统的损害,包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良,造成孩子未来的生活质量极度的下降。所以黄疸的危害很大,及时治疗可以痊愈,尽量避免胆红素脑病的发生。
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婴儿黄疸如何晒太阳

婴儿在黄疸的时候晒太阳要选择合适的时间,合适的方法。一般这种时间尽量在上午10点多钟或下午三四点钟,相对太阳不是过强,也比较温暖的时候,避免孩子受到这种太阳紫外线照射太强,或者是这种时间如果是过早可能会出现比较冷的情况,所以要选择比较好的时间。第二个就是注意不要给孩子晒太阳的时候持续时间过长,因为紫外线照射时间过长,小孩子可能会变成这种受到一些皮肤的晒伤等情况。只要注意时间,一般平均10~15分钟左右就可以了。第三个,就注意给孩子晒太阳的时候,不要隔着玻璃,因为有些家长说孩子晒太阳,通过这种玻璃进行这种晒太阳,实际上这种蓝光被吸收以后对孩子的这种黄疸的去除是没有什么意义的。小孩子在黄疸的时候,好多家长喜欢通过晒太阳来降黄疸,其实多数情况下是不建议的,因为多数的孩子的黄疸是属于生理性的黄疸,一般来说,生后三四天出现七天左右达到一个高峰,一般14天左右会自行缓解,这个时候说实话给孩子晒不晒太阳是一样的,并没有什么区别,这种是不建议给孩子晒太阳的,如果孩子是一个病理性的黄疸,要知道是什么样的原因造成的,因为有些孩子的黄疸本身对孩子的影响并不大,但是引起黄疸的病因实际上很严重,像有些孩子的感染性黄疸,如果这种感染源不控制,不是单纯的一个黄疸的问题,可能对孩子的全身的机体的都会造成一些不良损伤。所以这个时候晒太阳也不是一个很有效的办法,应该及时控制原发的疾病,就是引起黄疸的病因进行控制。当然有一些重症的黄疸可能会引起核黄疸等情况,需要积极进行控制才能得到缓解。
新生儿黄疸会自愈吗
新生儿黄疸能嗜睡吗

绝大多数新生儿黄疸都不会出现嗜睡这个情况的,特别是我们临床中所见到的黄疸,轻度和中度的黄疸,不会有神经系统的临床表现。如果这个孩子发生了嗜睡,说明这个胆红素已经很高了,就是说病理性黄疸,并且的话这个程度已经很重,主要是胆红素进入大脑,损伤了基底节,而导致了胆红素脑病,所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内,最早的话也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状,这种多半见于严重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起来的溶血性黄疸的话,黄疸出现的早,早产儿或者其他原因所致的黄疸的话。一般的引起的胆红素脑病的发生,多在6~10天,如果存在着早产窒息,呼吸困难或者是缺氧严重的感染,有低蛋白血症有低血糖低体温酸中毒,或者是体重过低小于1500克,这也是高危因素的话,血清胆红素低于临界值,也可以发生胆红素脑病。一般的话可在重度黄疸高峰期的12~48小时出现症状,总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的,一旦出现了嗜睡的话那可能是胆红素脑病的一个早期表现,必须要积极的进行治疗。
什么是新生儿黄疸换血疗法

新生儿黄疸换血治疗,换血的目的主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞,要减轻溶血,换出血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时它可以纠正贫血,改善红细胞携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。换血的指征,大部分RH血型不合的溶血病,还有一些个别的严重的ABO血型不合的溶血病,需要换血,达到以下情况,需要换血:一、产前已经明确诊断,出生时候脐带血胆红素大于68个微摩尔每升,血红蛋白低于120克每升,同时伴有水肿,肝脾肿大和心力衰竭;二、生后12小时之内,胆红素上升超过12个微摩尔每升;三、光照失败,一些高胆红素血症的患儿,经过积极的光疗之后,黄疸上升的话,仍然是每小时上升的话0.5个毫克每分升。另外有胆红素脑病的早期表现的情况下也需要进行换血,在换血治疗前的话,可以先进行光疗,同时可以用苯巴比妥,这个可以静脉注射,它也有镇静的作用。换血前要禁食4~6个小时,我们一般采用外周同步的动静脉换血,也就算从静脉端将换的血输进去,动脉端的话将血放出来,保持出入量的平衡,换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、监测血常规,换血前后的话生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗,观察光疗后的一些反应,还要监测胆红素的值,有时候会有反弹,也可以继续用白蛋白去治疗,蓝光同时进行。
新生儿黄疸反复怎么回事

新生儿黄疸反复是原发病没有解除病情没有稳定、原发病没有彻底治好和控制住等因素。新生儿黄疸属于新生儿的常见病,有部分孩子出现了黄疸,然后黄疸消退了,但是又重新出现了,出现这种情况的话,要考虑几个方面的问题,首先的话,同引起黄疸的原发病有关,原发病没有解除或者是病情没有稳定,而导致了黄疸的反复。一、原发病没有得到很好的治疗,或者是治疗后病情没有控制住,并且还在继续发展,比如说感染还没有控制,溶血的过程还在继续,另外大便排泄不畅,这些因素的话,都会导致黄疸又重新反复或者是加重。二、黄疸在光疗的过程中,只能使皮肤中的胆红素分解,然后从尿里面排泄出去,但是血中胆红素还没有完全下降,所以停止光疗之后,黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗,当血中胆红素降到7以下,反弹的机会就少了。有一部分可能同母乳有关,母乳性黄疸,吃母乳的时候出现了黄疸,如果换成奶粉、配方奶喂养的话,黄疸就会消退,这种的话多半是母乳性黄疸,一般会持续三周到三个月,再一点就是说,婴儿肝炎综合征,跟一些是病毒感染,病毒感染在治疗的过程中,这个病毒又重新反复复制,这种孩子往往黄疸会时好时坏,有时治疗的话,还需要同胆道闭锁进行鉴别。如果这个直接胆红素升高的话,这种孩子保守治疗6至8周以后,这个黄疸退得不太明显,大便有相应改变的话,诊断不清楚的话,要外科要进行干预,要考虑手术探查或者是胆道冲洗相关治疗。
新生儿黄疸16.7严重吗
新生儿黄疸达16.7一般是不严重,但是具体还是需要根据新生儿宝宝身体情况来判断。如果黄疸是生理性,到16.7时会随着时间自行消退,那么就不会造成影响。如果是病理性黄疸达16.7时没有消退甚至还随着时间有增长,对于这种情况就比较严重,最好是及时治疗。
新生儿黄疸不退怎么办
新生儿黄疸一直不退,应该去医院进行治疗,以免造成更严重的情况。多给宝宝喂些水,有利于新陈代谢,帮助黄疸的排除,宝宝的衣服用品,都要进行消毒,保持宝宝身体的干燥清洁,不要让宝宝的黄疸部位受到挤压。

新生儿黄疸降了又升高的原因
新生儿黄疸下降之后又出现升高,临床认为这是病理性的黄疸状态。因为,正常生理性黄疸从新生儿出生开始,有一个上升期,然后会逐渐下降,一般14天左右基本降到正常范围,在5毫克每分升左右。如果下降后再出现一次新的升高过程,就是病理性黄疸。引起病理性黄疸的原因有很多,比较常见的就是感染,比如感染肝胆疾病,会导致黄疸二次升高。当新生儿出现黄疸下降又升高时,不论速度快慢和数值高低,都要做全面检查,判断有没有肠道、呼吸道、泌尿道、皮肤,甚至宫内感染的情况。实际上,黄疸的二次出现代表孩子产生疾病状态,无论黄疸表现是否严重,家长都要提高警惕及时就医,避免对孩子造成更大损伤。

新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸的确诊需要进行血胆红素测定。新生儿黄疸根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平。如果头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到了高危黄疸的程度。这种时候需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的参考。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。

新生儿黄疸会引起发烧吗
新生儿黄疸一般不会引起发烧,部分病理性新生儿黄疸会引起发烧。新生儿黄疸出现的原因,主要是胆红素代谢的特点。如果宝宝感染也会出现病理性的黄疸,如果发现宝宝有黄疸,同时测到发烧,如果肛温超过37度8,腋温超过37度,这样的情况下,考虑新生儿有发烧,需要及时带宝宝去进一步诊断,首先新生儿发烧不用着急,要明确是否是真正的发烧。有时候室温影响,吃奶以后的体温都会有所上升,不要着急,就要及时的考虑是否有感染的现象,及时去医院,以免延误治疗。
黄疸喝葡萄糖水有用吗
大多数的黄疸患者并不需要通过喝葡萄糖水来治疗这种病。如果是新生儿患了黄疸,那么可以通过喝葡萄糖水来进行辅助治疗,但葡萄糖水并不能从根本上治疗这种病。针对这种病,平时需要多晒太阳。根据病因不同还要服用相应的药物,严重时需要用手术的方式来进行治疗。

新生儿黄疸数值偏高怎么办
新生儿在出生后一周内出现黄疸,如果黄疸的数值过高,那就需要宝宝住院进行治疗。如果新生儿的黄疸数值不是太高,而且没有达到进行光疗的标准,同时,家长又不想住院进行治疗。在这个时候,可以考虑给宝宝在家里进行日光浴。在给宝宝晒太阳的时候,最好把眼睛遮盖上,要注意保护孩子的眼睛。并且,可以口服退黄药物,比如苯巴比妥或者是茵栀黄,来进行退黄治疗。除此之外,也要注意给宝宝多喝水,还要注意给新生儿勤喂母乳。因为初乳具有很高的营养价值,热量多,水分足够,可以促进宝宝进行排便,并且可以帮助宝宝排出体内多余的胆红素。这样,症状就可以得到相应的缓解。如果新生儿的黄疸并没有消退,反而持续加重,那就必须要到医院及时就诊。

新生儿黄疸不吃药可以吗
如果新生儿是属于生理性的黄疸,对于生理性黄疸的治疗,主要是动态观察,适当促进孩子排便,要注意避免孩子出现饥饿等现象。这样,就可以加快黄疸的消退。一般来说,可以不吃药。如果要吃药,口服肠道益生菌就可以,可以起到促进排便的作用。但是,对于患有病理性黄疸的新生儿,必须要进行治疗。否则,如果患儿的进行性胆红素升高就会容易导致胆红素脑病,就会容易导致一些严重的后果。如果不吃药,这种病理性黄疸自己是不可以退下去的。对于病理性黄疸的治疗方法主要有光照疗法(光疗)、白蛋白、碱化血液、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白以及同步外周动静脉换血术。如果患儿在远期发生了后遗症,那就可以考虑高压氧治疗。另外,也要对患儿进行康复治疗。
新生儿黄疸多喝水有助降黄疸吗
新生儿黄疸能喝水,但是除了要适量外,还要看情况。如果孩子是母乳性黄疸,只有多吃奶,增加喂奶的次数,促进排泄,才有利于黄疸消退,喝水是不起作用的,反而会影响奶量,不利于母乳喂养,会影响孩子营养的摄入的。如果孩子是人工喂养,可以适当补充水分,但是不要强迫宝宝喝水。
新生儿黄疸为什么要停母乳
新生儿出现了黄疸的症状,对于黄疸的具体病因需要了解清楚,如果是因为喂养母乳而导致的母乳性黄疸,就需要停止喂母乳,这样才能够避免让新生儿黄疸的症状更加严重,同时还需要做好生活中的护理。
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