颈动脉狭窄是一种严重危害人类健康的疾病。事实上脑血管疾病引起的死亡排在人类死因的第三位。可见颈动脉狭窄如同人体内的定时炸弹，如果没有及时发现或发现了没有及时解除，随时会有“爆炸”的危险。这种危险就是我们所知道的脑卒中（脑中风），症状有偏瘫、失语等。可见颈动脉狭窄对人体的危害有多大，临床经验告诉我们，尤其是老年人，如果感觉身体不舒服，应该及时到医院就诊。如果患者已经发生了偏瘫才去医院就太晚了，失去了颈动脉狭窄的治疗机会。有个患者有时候感觉左眼不舒服，言语不清楚，左下肢体活动有障碍。到医院就诊检查时，发现左侧颈动脉重度狭窄，这时医生及时给她做了手术。术中发现，颈动脉斑块造成的血管腔狭窄程度达90%，属于严重狭窄。不过手术以后患者恢复的很好。这就是发现病变能够得到及时治疗的一个典型的例子。

临床上使用的颈动脉支架是合金支架，它一般是不会被压瘪掉的，一般颈动脉支架可在人体内永久存在，至于支架能维持多久，主要要看是否会出现并发症。如果没有并发症，则一般都不需要取出来。建议患者定期复查。颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关，如患者本身是动脉粥样硬化的体质，如糖尿病、高血压等，若不能很好控制，则五年之内再狭窄的可能性较大，若自我管理较好，则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关，如斑块较重的患者，用支架撑起后，再狭窄的概率较高。

首先做完颈动脉内膜剥脱术后的前七天，一定要关注的是血压状态。因为颈动脉内膜剥脱术原来是狭窄的，做完手术之后，管腔变得通畅，这个时候一定要控制好血压。切记不能因为做完手术之后，血压得不到完善的控制，造成了脑灌注不足，甚至是脑出血。因此术后七天一定要在医院里好好的把血压调整到稳定的状态。调节的目标一般情况都是收缩压在120到140毫米汞柱之间，然后，注意一些口服的药物，比如阿司匹林。目前术后要长期口服阿司匹林至少三个月。一天阿司匹林吃一片。第三点，要注意的还是日常的保养。手术做完了之后，仅仅代表了一次内膜剥脱手术的成功，并不代表其他颅内的血管同样也可以肆无忌惮的抽烟、喝酒，比如高血压达到200也不控制，或者是糖尿病也没有得到完善的控制，这样仍然会造成其他血管的狭窄。因此哪怕是做完了这个手术之后，也需要积极地控制高血压，稳定血糖，戒烟，戒酒，少吃一些油腻性的食物，比如动物内脏或者是油炸食品等等，而且保证心情的舒畅。每天做好一些必要的活动，像散步、太极拳都是可以的。还有一点需要注意的就是定期的复查。复查项目也比较简单，一般情况下做一个超声就可以了。

首先，有的脑动脉闭塞是没有任何临床症状的，一般情况下都是查体发现。查体我们从最简单来说，是需要做颈部血管彩超和经颅多普勒，这个时候可以看到闭塞的部位以及闭塞末端的血流，以及其他血管的一些形态，比如有没有狭窄或者是狭窄率的多少。我们确定了有狭窄或者是有闭塞，就要进一步看其他血流的状态，就需要做核磁的血管造影。核磁的血管造影好处是不用往血管里边打药，减少了过敏或者是其他异常反应的产生，但是它的精度还有维引相对都比较大。所以要做手术之前必须再进行血管ct的重建和脑动脉造影。DSA是诊断血管的疾病的一些金标准，能看出闭塞的阶段以及末端血流具体的流速。对临床上手术的治疗做一个非常重要的准备。当然这是血管的检查，对于有些人来讲，测量血压、测量血糖，以及测量血中的血脂含量，这些都是非常重要的一些指标。包括还有一些因为自身免疫性疾病导致的动脉闭塞，也需要抽血查一些抗核抗体等等一些自身免疫素质的检查。

脑动脉闭塞后，首先，第一点要稳定自己的情绪，脑动脉闭塞并不可怕，因为颅内会有明显以及丰富的代偿，分为三种代偿。因此一旦发现脑动脉闭塞之后，不要太担心，并不是一个非常天大的事情。有的人是在查体的时候发现，这个时候就看有没有临床症状，比如有没有头晕，肢体麻木，无力，言语功能障碍等等一些常见的临床症状，还有颅内是否有明显的梗死。对于一些颈内动脉闭塞或者是大脑中动脉闭塞，可以通过颞浅动脉、大脑中动脉血管吻合手术进行治疗。对于一些椎动脉闭塞，可以通过枕动脉和椎动脉血管吻合手术进行治疗。对于一些没有临床症状，需要用内科保守的方式进行治疗的，也可以口服阿司匹林，或者是氯吡格雷。这个是国际上所认可的药物，对于预防脑梗死的进一步加重以及复发有非常好的疗效。再一个口服阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀类的药物进行降脂治疗。也是能够延缓斑块的形成和其他血管进一步的狭窄。因此对于脑动脉闭塞之后，每一个闭塞的血管，都有相应的治疗措施，不用太紧张。