甲状腺功能低下说明甲状腺已经代偿不了，分泌不了足够的甲状腺激素，也就是所谓的甲状腺功能减退，可能的原因是免疫性因素、外伤或手术损害了甲状腺以及垂体下丘脑等原因导致的中枢性甲状腺功能减退，典型表现为乏力畏寒、神情淡漠、心动过缓、肠道蠕动慢、便秘、体重增加、皮肤干燥等。甲状腺功能低下的患者首先的治疗是给予左旋甲状腺激素，但是在吃药之前需要就诊正规医院给予评估，特别是心脏功能，如果是老年人，合并心脏功能不全或既往心肌梗死病史等，应从小剂量开始给予左旋甲状腺激素，逐渐增加药量，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能水平调整药物的剂量，口服药物的时候需要在早餐前1小时或者睡前服用，但要保证睡前3小时禁食，如果需要补充叶酸、铁剂等，需要跟药物间隔4个小时以上，这样可以保证药物的吸收。

桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，与自身免疫有关，需要控制饮食，主要是低碘饮食，避免吃太多高碘含量的食物，尤其是海产品，海带紫菜含碘量最高，所以应该尽量避免食用，其他海产品也建议少吃。桥本甲状腺炎会导致甲状腺功能波动，早期出现甲亢，有的患者甲亢恢复以后出现甲减，大部分甲减可以恢复，有一部分患者甲减不能恢复，需要服用左甲状腺素片治疗，甲减的典型症状是怕冷、心率慢、便秘、体重增加、情绪低落，严重的患者还可能出现抑郁症。女性有可能出现月经量少甚至闭经，所以需要定期复查甲状腺功能，同时也要监测甲状腺彩超，观察有没有同时伴有甲状腺结节等情况。

甲状腺穿刺指对甲状腺结节在彩超引导下进行细针穿刺，取出少量的病理样本进行化验检查，以判断该结节的性质，属于良性还是属于恶性，检查准确率相对较高，主要适用于体积较大，如大于一公分或B超检查提示具有恶性倾向的甲状腺结节。如果彩超有以下提示则视为需要穿刺：1．形状不规则，边界欠清：恶性的因为有对周围组织有侵袭，边界可以不清晰，形状不规则。2．点状强回声：就是钙化，恶性一般都有钙化，并且多为微小钙化，可形容为沙粒样钙化。3．内部血流紊乱：恶性的多有内部血流紊乱。除了上面三点之外，还可以看是否与周围组织有粘连，有无淋巴结转移，短期内是否迅速增大，纵横径比例（比例大于1，纵向生长的恶性结节可能性偏大）等等。目前甲状腺结节采用五级分类，可以根据彩超的分级来确定是否需要穿刺。

急性化脓性甲状腺炎的发生多于以下三种情况有关。第一，存在先天发育异常，如梨状窝漏和甲状舌骨残痕，多见于小孩；第二，甲状腺本身存在病变，如甲状腺囊肿、结节、肿瘤及亚急性甲状腺炎等，其多见于成人；第三，免疫力低下，如果患有糖尿病，结核病、白血病，艾滋病、放疗或者免疫抑制治疗的时候。感染途径多为血型，淋巴或临近组织器官蔓延而来，也有医源性的，如甲状腺内给药，甲状腺穿刺拔牙及直接创伤后所致，目前已报道的致病菌有金黄色葡萄球菌，链球菌肺炎球菌，大肠杆菌沙门菌，分支杆菌，不动杆菌等或混合厌氧菌。

可以通过及时治疗呼吸道症状、加强锻炼、保持乐观愉快的心情、注意生活规律、减少自身免疫系统疾病、保证碘的摄入来预防甲状腺炎。甲状腺炎的预防，针对不同病因，生活中需要注意的要点也是不一样的。因为甲状腺炎分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。对于急性化脓性甲状腺炎，主要是由于细菌感染或者是真菌感染引起。所以一旦出现了呼吸道的症状，要及时治疗，预防急性化脓性甲状腺炎的发生。对于亚急性甲状腺炎，主要是病毒的感染，所以要增强体质，加强锻炼，减少病毒感染的发生。注重的是正规治疗。对于自身免疫性甲状腺炎也就是慢性甲状腺炎，特别是桥本氏甲状腺炎，在生活中要保持心情愉快、乐观，防止焦虑、抑郁对自身免疫系统造成影响。正规的、积极的生活态度和规律的生活，促进自身免疫系统的抵抗，减少自身免疫系统疾病发生。另外在日常生活中碘的摄入对维持甲状腺功能是非常关键的，成人每天应摄入150微克。保证体内的碘维持在正常范围，对于预防甲状腺疾病有一定的作用。