更年期本身它就是一个卵巢功能逐渐衰退一个过程。在这个过程当中，卵巢功能不正常功能衰退表现，也是多种多样，它是由于激素一个水平波动不稳定导致这种情况，有些人表现就是月经量多，然后周期缩短等等，也有很多人表现月经量少、周期延长等等，这些都是属于生理过程当中一些表现。它都是一个卵巢功能逐渐衰退一个表现，所以如果是没有特殊情况，可以不用过分紧张、治疗。如果有其它特殊情况话，需要采取治疗。病人月经量少，主要是由于卵巢功能不稳定而造成，不稳定是逐渐衰退一个过程。在这个过程当中除了月经量少以外，很多人还会伴有一些潮热汗出、心烦、失眠、胸闷等等这些情况，这些都是属于更年期一些表现。

产后第一次月经量少可以去医院进行宫腔镜检查。生产时无胎盘粘连、植入，无产后刮宫、手取胎盘等情况，产后第一次月经量少是正常，不需要特殊处理。产后第一次来月经量少考虑与宫腔粘连有关系，需要做一下宫腔镜检查确诊。因为哺乳期雌激素被抑制，在哺乳期，随着体内的泌乳素升高，新妈妈体内的雌激素分泌会受到一定的抑制，同时卵巢对垂体促性腺激素的刺激不敏感。哺乳期月经不规律，可能出现来一次月经后，随后不来月经，等停止哺乳以后才正常来月经。新妈妈没有哺乳，月经通常在产后6到8周内会来。没有哺乳的产妇，有40%在产后6周恢复排卵；到了产后8到12周，还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇，在产后12周约有25%会恢复排卵及月经，大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵。即使哺乳期不来月经，也是可能怀孕的，有不少人在月经恢复之前就已开始排卵。

这种情况下，首先要找到月经量少的原因，因为在临床上引起月经量少的原因还是比较多的，有内分泌的因素，还有子宫内膜的因素。如果是内分泌的因素，比如说多囊卵巢综合征引起的月经量少，这种情况下，就需要用药物降低雄激素，临床上常用达英三五来进行治疗。如果是由于泌乳素增高导致的月经量减少，可以吃溴隐亭来进行治疗。另外如果是子宫内膜病变导致的月经量少，这个时候一定要注意做好避孕措施，千万不要再做人工流产手术，不仅对子宫内膜有损伤，更会加重月经量少的症状。平时在生活中一定要注意，月经来的时候，千万不要吃生冷辛辣和一些刺激性的食物。另外，如果是子宫内膜病变导致的月经量少，可以吃雌激素的药物，促使子宫内膜生长。

女性的月经来潮是子宫内膜的脱落，子宫内膜又受着我们女性卵巢分泌的激素影响，到了更年期的时候，由于卵巢的功能开始衰竭，所以这个时候卵巢分泌的雌激素和孕激素的量也会减少。再加上这个时候的卵巢里面的卵泡，也逐渐耗竭。卵泡如果不发育的话，那么也不会分泌雌激素。这些情况都会导致子宫内膜不再生长，或者生长的比较慢。这种情况下，就会导致女性月经来的量少，有的人还会出现月经周期的延长。随着这种时间的延长，慢慢的就会转换转变为绝经的状态。这是女性到了更年期和绝经以后正常的一种生理反应。如果患者是50岁左右出现这样的情况，一般是不需要治疗，这个时候主要是观察有没有其他病情的发生。

既然说到月经量少，在周围的女性中可能会经常说到这个问题。女性会自己和自己之前的月经比，可能也会和周围的朋友们比，说自己的月经量是不是少。所以月经量少的评判的标准并没有一定之规，临床上的月经量少是小于5毫升，每个月经周期小于5毫升，我们叫月经量少。但是，对女性来说月经量减少的原因有很多。最常见的首先要排除器质性病变，包括宫腔粘连，包括卵巢的早衰。宫腔粘连的原因很多，很常见的就是女性现在经常做流产，做宫腔操作以后造成了内膜损伤。还有就是结核，结核虽然现在比较少见了，但是确实有一些女性有隐匿性的，我们说女性生殖器官的结核，会引起月经量少。如果宫腔粘连，或者是结核造成内膜的损伤，怀孕的话，宫腔的内膜就像使土壤一样，如果土壤很贫瘠，肯定会影响怀孕的。所以，月经量少是因为器质性病变引起的，肯定影响怀孕。如果月经量少，是由卵巢早衰造成的，可能卵巢都没有种子了，或者种子很差，也影响怀孕。所以月经量少，是否影响怀孕，首先要判断月经量少的原因，如果有器质性的病变，可能会影响怀孕。