慢性鼻窦炎怎么治疗
发布时间:2020-01-0262624次收听
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慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎的区别
慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎在病程的长短、发病的原因、发病的机制等都有很多的区别。急性鼻窦炎通常是指病程在12周以内,而慢性鼻窦炎病程要超过12周。急性鼻窦炎是鼻窦的一种化脓性炎症,属于一种感染性疾病,还可以继发于急性的鼻炎,而慢性鼻窦炎是一种高度异质性的疾病,它可以有感染性的诱因,也可以有其他过敏性的诱因以及其他慢性炎症的诱因。慢性鼻窦炎比急性鼻窦炎累积的范围要更广,经常是多个鼻窦同时受累。急性鼻窦炎主要的原因是来自于感染,包括鼻窦本身的感染,鼻腔来源的感染,因为在解剖上鼻窦的窦口比较小,一旦发生了阻塞、狭窄,就会导致窦腔的通气引流受到影响,会造成窦腔分泌物的聚集,然后形成化脓性感染。慢性鼻窦炎的病因要复杂得多,感染只是其中之一。除了感染因素以外,鼻窦内的阻塞因素,比如说鼻息肉,比如说鼻甲肥大,甚至鼻腔鼻窦的肿瘤,都会引起慢性的鼻窦炎。在慢性鼻窦炎的发病过程中,变态反应也就是过敏,也占据了一个重要的角色。近年来随着对变态反应的不断研究,发现变异性因素也就是过敏性因素和慢性鼻窦炎,两者之间的关系非常密切。有研究发现,变异性因素导致的慢性鼻窦炎可能占到慢性鼻窦炎整体的60%~80%,而急性鼻窦炎主要是化脓性炎症,也就是感染性炎症,而不是过敏性炎症。
慢性鼻窦炎是什么
慢性鼻窦炎是鼻窦种产生的慢性化脓性炎症,主要是因细菌、病毒或者呼吸道过敏反应,还有鼻腔解剖结构异常所致。而患者主要会表现出梗阻性症状,例如鼻塞、头晕、头胀、低烧等等。
慢性鼻窦炎的预后效果如何
慢性鼻窦炎是指鼻窦粘膜的慢性炎症。它可以累及一组鼻窦,也可以累积多组,甚至是双侧的全组鼻窦。那么大多数慢性鼻窦炎患者,只要经过规范的治疗后,应该说预后效果还是比较满意的。那么,这种规范治疗主要包括药物治疗和手术治疗,药物治疗又包含:第一、糖皮质激素治疗,其中可采用鼻用的糖皮质激素以及口服的糖皮质激素;第二、大环内酯类药物的治疗,那么大环内脂类药物主要指阿奇霉素或克拉霉素,那么他们主要用于对常规药物治疗效果不佳,没有嗜酸性粒细胞增多,血清总IGE水平不高的慢性鼻窦炎,不伴息肉的患者;第三、是抗生素治疗,因为慢性鼻窦炎的发病与一些细菌等微生物感染,是有一定关系的;第四、还可以采用抗组胺药或抗白三烯药物治疗,因为很多慢性鼻窦炎的发病中,有这个变态反应的因素,因此可以用一些抗组胺药或抗白三烯;第五、还包括黏液促排剂的治疗。第六、还包括一些中成药物的治疗。此外,还可以采用鼻腔冲洗等物理治疗的办法。如果上述药物治疗效果不佳的时候,我们还可以考虑手术治疗。因此,通过以上多种方式的治疗,对于大多数慢性鼻窦炎的患者,都可以得到比较好的一个疗效。但是需要值得一提的是,在临床中,我们还能看到一类病人被称为叫难治性鼻窦炎。难治性鼻窦炎就是经过常规手术和药物治疗,以及围手术期处理以后,病情依然没有得到有效控制的鼻窦炎,那么这类鼻窦炎的病人,大多因为它的发病机制不太明确,可能和遗传和免疫因素都密切相关。在临床中主要是多见于伴发变态反应性疾病,比如说合并哮喘、合并阿司匹林耐受不良、合并是酸粒细胞增多等,一系列变态反应疾病的患者,那么这类患者即使经过了规范的药物治疗,甚至手术治疗也依然不能取得比较满意的疗效。
慢性鼻窦炎有什么症状
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慢性鼻窦炎有哪些症状
慢性鼻窦炎主要包括鼻塞、流涕两大症状,个别人会出现嗅觉减退和头疼。慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜发生的炎症,一般把持续超过12周时间的鼻窦炎定义为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎鼻塞一般会持续较长时间,可能会进行加重。除鼻塞之外会有鼻分泌物的增加,像黏性鼻涕或者脓性鼻涕,可以长期持续的存在。由于鼻窦黏膜出现炎症、包括长了鼻息肉以后,会堵塞嗅觉区黏膜的感受,也会引起嗅觉减退。有些患者还会出现头疼,这是由于鼻窦引流受阻。
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慢性鼻窦炎如何治疗
药物治疗以鼻用激素为主,结合黏液促排剂和抗生素。若药物不能缓解,出现鼻息肉,采用手术治疗。慢性鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以鼻用激素为主,结合使用黏液促排剂,促使黏液分泌物排出。同时抗生素主要为一些抗炎的抗生素,像大环内酯的抗生素,针对部分鼻窦炎是有效果的。如果药物治疗不能缓解,当出现鼻息肉,有的时候在药物治疗之外也会采用手术治疗。不论是否长有鼻息肉的慢性鼻窦炎,在一定情况下都会采用手术治疗,当药物治疗效果不能缓解,可以采用手术治疗开放鼻窦,促进恢复鼻窦引流,达到改善和控制症状的目的。当然手术之后也还是要辅助于药物治疗来控制黏膜的炎症,防止复发。
儿童慢性鼻窦炎的中医治疗方法
儿童慢性鼻窦炎的中医治疗是比较好的,比如辛夷、双花、公英,新鲜苔藓、莪不草等,需要让专业的中医给帮助开药,以免药物会伤到儿童的身体,建议带孩子去正规的医院做检查,观察药物治疗的效果,平时也需要注意保养,让身体得到康复。
慢性鼻窦炎能彻底治好吗
这些年来越来越多的人都患有了慢性鼻窦炎,而这种疾病的出现也会出现明显的并发症,所以说一定要积极的接受治疗,其实可以治疗的方法有很多,所以并非是不治之症,我们可以选择药物治疗物理治疗,如果还是没有控制病情,也可以直接选择手术治疗的方法。
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