严重的角膜炎多长时间能够好转，目前还是无法预测的。一般来说真菌感染导致的角膜炎病情最为严重，治疗周期通常长达三个月甚至半年，主要是通过在眼部点抗真菌的滴眼液治疗。例如那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液等，还可以配合全身应用抗真菌药物，例如静脉输液氟康唑等，眼部还需要点促进角膜修复的药物治疗，例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。如果病情无法控制，真菌性角膜炎继续加重，有发生角膜穿孔的风险时，还需要做角膜移植手术治疗，才能够保住眼球，争取挽救视功能。因此患者在治疗期间必须规律进行复查，由医生根据病情变化情况来更改治疗方案。

角膜炎的早期表现主要有以下几点：第一，患者会出现眼睛充血，发红、刺痛、异物感、怕光、流泪、视力下降等症状。第二，当医生使用裂隙灯显微镜放大后，观察患者的角膜时可以看到角膜中有点状，树枝状、地图状或圆形椭圆形的病灶存在。第三，患者做角膜荧光素钠染色时，会出现荧光素钠着色的部位，也就是角膜炎病灶所在的部位。第四，患者通常会有感冒或眼部受到外伤等相关的病史。

小儿角膜炎主要的症状是眼睛充血、发红、结膜水肿、眼睑水肿、眼睛刺痛感、异物感、怕光、流泪、视力下降，不愿意睁眼等。小儿角膜炎的发生通常是由于不注意眼部卫生，例如用脏手揉眼睛，用脏水洗脸，或者是眼部受到外伤，以及感冒等诱发的。当医生使用裂隙灯显微镜放大后观察时，可以看到角膜炎患者角膜部位出现白色的病灶，不同病原体感染引起的角膜炎，病灶的形态是不一样的，细菌感染引起的角膜炎，病灶通常呈圆形或椭圆形，而病毒感染造成的角膜炎通常并造成地图状或树枝状。一旦确诊为角膜炎，需要及时进行抗感染治疗，消除感染才能够促进角膜炎恢复。病毒感染引起的角膜炎可以点干扰素滴眼液，更昔洛韦滴眼液，阿昔洛韦滴眼液等治疗；而细菌感染引起的角膜炎可以点妥布霉素滴眼液，莫西沙星滴眼液，以及夫西地酸滴眼液等进行治疗。

角膜炎是任何致病因素引起的角膜的炎症，是眼科常见病。角膜炎时眼部会有明显的临床表现，如畏光、流泪、眼红、眼肿、眼肌痉挛等。治疗角膜炎最有效的方式是对因治疗。根据角膜炎的病因不同，所选的治疗药物也不同。角膜炎的病因一般包括感染性因素，非感染性因素。感染因素一般包括细菌、病毒、真菌、支原体、棘阿米巴等，常见的为细菌、真菌、病毒感染。如为细菌性角膜炎出现，应考虑应用抗菌药物治疗，比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液，如果症状比较严重，可考虑全身用药。抗病毒药物常用的有更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液等。抗真菌的药物常用的有那他霉素、两性霉素B、氟康唑等。出现角膜炎首先要明确炎症性质，如果进展为角膜溃疡，可取溃疡处附着物做微生物培养，以便正确用药。

角膜没有血管，但神经非常丰富，角膜炎的早期表现为畏光、流泪、有刺激感以及角膜周围睫状充血，检查时可看到角膜上有混浊的浸润点，发展到一定程度后可看到角膜上有溃疡病灶。角膜炎按照病因可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎，营养不良性角膜炎与暴露性角膜炎，由于病因不同，治疗方法也不同，但症状相似，主要是畏光、流泪、眼睛疼痛、充血、视物模糊等。不同类型的角膜炎也有各自独特的症状，比如细菌性角膜炎可伴有较多脓性分泌物，病毒性角膜炎可伴有水样分泌物，真菌性角膜炎病情发展缓慢迁延，刺激症状相对较轻。