斑秃俗称鬼剃头，目前医学上也不清楚它的具体的发病机制，但是有这么几种原因可能跟斑秃发病有关。第一就是自身免疫，因为很多斑秃的患者往往是在发病前的2到3个月会有一些紧张焦虑或重大的精神压力，2到3个月以后出现毛发的脱发斑。第二可能跟甲状腺功能一些慢性病有关，研究发现有很多顽固性的斑秃患者，甲状腺抗体指标是异常的。第三有些斑秃，还有这种家族史，可能跟遗传也有关系。

斑秃是临床上最常见脱发性疾病，属于突然发生局限性脱发。脱发处皮肤正常，没有明显瘙痒、疼痛等自觉症状。具体形成原因尚不明确，许多认为与精神过度紧张、疾病打击、精神创伤等有关，部分与机体过度疲劳也有一定关系。本病可能存在于自身免疫性发病机制。脱发前，毛囊周围发现有大量淋巴细胞浸润，某些病例可能合并有自身免疫性疾病，有较高水平的各种组织自身抗体、循环辅助细胞以及抑制细胞比例异常。遗传性因素也起到一定作用。斑秃疾病发作有明显家族性、遗传倾向。具有遗传倾向易感基因患者，在一定诱发因素作用下可能出现斑秃。发生斑秃后，头发大多在一定时间内逐渐生长出。但由于个体差异，有的人生长速度比较慢，经过几个月甚至更长时间生长。部分患者毛发生长恢复后，之后还可能再次发生斑秃。

斑秃持续的时间需要受到患者的斑秃严重程度和个人免疫力综合影响。斑秃的发生，可以伴随着自身免疫性疾病，而且斑秃受多种因素的影响，比如说精神因素，感染因素，遗传因素等等。因此，斑秃的治疗时间，同样也受综合性因素的影响。斑秃的治疗，首先要根据斑秃的面积大小，如果面积小的话，可以只使用局部用药，局部用一些生发的药水或者一些糖皮质激素，促进毛囊生长，一般三到六个月就可以长出毛发。如果斑秃的面积非常大，不仅需要外用药物的刺激，同时需要口服糖皮质激素。比如强的松，根据患者的身体情况及公斤体重指导用量，一般会在一到两个月长出新的毛发。然后根据患者的情况以最小剂量维持用药，但是糖皮质激素具有一定的副作用，并且具有一定的依赖性，因此需要遵照医嘱使用，并且使用期间需要在医生的密切关注下使用。

儿童斑秃可以给孩子适当的补充微量元素，要经常晒太阳，防止斑秃加剧。同时，帮助孩子放松心情，消除恐慌情绪。治疗方案中首先要找到引起儿童斑秃发生的病因，对症治疗才可以早日治愈。一定关注儿童最近的情绪变化，精神状况，和饮食情况，大人不要过度的焦虑，不需每天把注意力都放在孩子头发的多少上，会引起孩子内心的紧张和焦虑，从而不利于疾病的治疗，有可能会加重斑秃的情况。临床上最常见到的小孩斑秃最大因素是，骨密度的异常和孩子体内微量元素失衡。儿童出现斑秃现象一般都有儿童自己本身的特点。从神经因素上来讲，导致儿童斑秃的最大因素是惊吓和惊恐，除此之外，高兴，失望，难过这些情绪因素与斑秃没有多大的联系。儿童斑秃就算在治疗后痊愈，也很可能会反复的发作，严重时甚至会恶化为全秃，所以儿童斑秃想要完全根治其实是比较困难的。

由于斑秃的因素主要与精神因素、免疫因素和遗传因素有关系，所以治疗要有针对性告诉患者注意放松心情、保持好的作息时间、合理的营养，这样可以对症处理。同时局部可以用促进毛发生长的药物，可以用生物学调节剂，比如米诺地尔酊局部外擦，也可以局部用梅花针扣刺。如果老百姓家里没有这个药，可以用生姜断面去擦拭，擦拭之后再叩击，这样也有获得不错的效果。如果是比较重的情况下，即脱发面积超过25％、病程不超过两年的情况下，也可以口服治疗斑秃的药，比如复方甘草酸苷制剂，它的效果也是不错的。如果有条件，可以配合局部308准分子激光照射或者uva照射也可以。有条件，要快速治好的患者可以局部使用复方倍他米松注射液局部封闭治疗，这样可以尽快的控制病情，防止病情扩大、加重。