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宝宝高热惊厥应该怎么办

发布时间:2020-02-2554437次收听

语音内容:

在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字,首先高热,其次惊厥,实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断,我们叫热性惊厥,意味着不单纯是患儿在高热的时候,也就是体温比较高的时候发现惊厥,它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。
不管是在高热的时候惊厥,还是体温上升期的时候惊厥,还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊,也就是说首先我们要常用的镇静用药,患儿在家里头出现惊厥,首先要把患儿的头向右侧侧开,然后拿家里比如勺子或者一些筷子,一定要把孩子的舌体拉出,然后把口腔给垫住,避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体,或者是避免由于抽搐呼吸道松弛,激发的胃食管的食物的反流导致的窒息,那么可能就会危及患儿的一个生命。
所以出现惊厥首先不要慌张,然后再进行这些简单的处理,体位摆放了之后,清理口腔,然后把口腔给垫好了,避免误吸之后,我们要立刻的按压虎口和人中,帮助患儿止惊,那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。

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高热惊厥会不会影响智力
高热惊厥一般不会影响到智力,尤其是对于简单型的高热惊厥,称之为典型的高热惊厥。简单型的高热惊厥,是发病年龄6个月到6岁之间,每次都是38.5℃以上,高热的时候出现全身型的发作,发作时间小于15分钟等,这些一般都不会影响智力。有大宗的临床研究已经证实了,对智力的影响几乎是没有的,所以高热惊厥不会影响到智力,经常对高热惊厥的孩子讲,抽这1次、2次,不会影响考清华、北大这些好的大学,对智力是没有明显的影响,而且高热惊厥对智力的影响,可能都不如贫血,血色素低于90g/L影响大。所以,如果有高热惊厥的孩子,不要太紧张,对智力影响是非常小的或者几乎是没有什么影响的。如果是复杂型的高热惊厥,反复发作、惊厥时间比较长,可能有一定的影响,甚至会转化成癫痫,这种孩子可能需要综合的来进行判断。
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2021-06-25

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小儿高热惊厥会反复发作吗
小儿高热惊厥会反复发作,很少有患儿只有一次发烧引起惊厥,多数会在下次发烧时,再次出现惊厥。但随着年龄的增加,高热惊厥的发作次数会减少,一般在六岁以后热性惊厥会消失。因为六岁之前,小孩的神经髓鞘化发育不全。髓鞘化相当于电线的塑料皮,能隔离电的异常放电。而六岁以内的孩子,电线发育不好,容易出现电的泛化,从而出现惊厥。但绝缘的部分长好之后,就不容易出现电的泛化,惊厥也会消失。因此,热性惊厥随着年龄增加会逐渐好转,一般情况下六岁后不会再发作。
高热惊厥是什么意思
高热惊厥实际上就是小孩子患上呼吸道感染等感染性疾病之后,早期体温升高超过39度时所出现的惊厥现象,包括单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。各个年龄阶段的小孩子都有可能会发生,新生儿除外,最常见的发病年龄就是6个月到4岁。
小儿高热惊厥会反复发作吗
一般情况下,小儿高热惊厥可能会反复发作。具体分析如下:
小儿高热惊厥如何预防
孩子感冒发烧是比较常见的,出现率也是比较高的,如果高热情况严重还会引发惊厥,想要预防高热惊厥就应该及时控制孩子体温,可以采用物理降温法或者药物退热法,保证环境安静,还需要多给孩子喝一些白开水,提高孩子身体免疫力。
宝宝高热惊厥会有什么后遗症吗
我们要知道高热惊厥现在也叫热性的惊厥,它分有两个型,一般就是简单型和复杂性,简单型的概念是,只发作一次,每次发作时间少于十五分钟,没有相应的热性惊厥的家族史;复杂性的惊厥,一般情况下反复发生惊厥,每次发烧都可能出现惊厥,那么每次发作的时间超过十五分钟,一般情况下家族里头有明显的遗传倾向,那么多数热性惊厥的患儿父亲或者母亲可能在小的时候的时候也有热性惊厥的病史。这一类的患儿,尤其是复杂性热性惊厥的患儿,有三分之一有可能会留有不同程度的后遗症,一般情况下,热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作,那么简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上或者最多不超过六岁,基本上就不会再出现发热的时候出现惊厥这种表现。那么复杂性的高热惊厥一般情况下可能在六岁左右还会出现这种热性惊厥的表现。什么时候我们要考虑它可能有后遗症了,我们就看患儿突然出现惊厥,但是没有发热的表现,也就是说患儿没有呼吸道的感染,也没有体温升高的一个表现,也就是说我们常说的叫无热惊厥。一般宝宝出现了这种无热惊厥的情况下,我们要高度警惕他可能有癫痫的后遗症,我们知道了高热惊厥最常见的后遗症是继发癫痫,那么继发癫痫的患儿的高热惊厥多在复杂性的高热惊厥的患儿,所以对于有家族史的符合复杂性高热惊厥诊断的患儿,家长要高度注意,尽量不要使患儿反复得出现高热这种情况,以免留有继发癫痫的可能。
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2020-02-25

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高热惊厥的症状表现
高热惊厥的症状:发病初期二十四小时之内,个别的是在四十八小时左右的时候,体温上升到三十九度以上,突然发生惊厥。惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作,双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等,个别的呈现惊厥持续状态。持续状态也就是惊厥发作超过三十分钟,大多数的患儿一般情况下都在一两分钟左右,惊厥过后意识恢复的非常快,一般没有中枢神经系统异常,所以在临床上把热性惊厥也叫良性惊厥,良性惊厥也就是说一般情况下不留有中枢神经系统的异常或者后遗症。即使是复杂性高热惊厥的患儿,留有后遗症的可能性也不是很高。一般情况下脑电图多于惊厥后两周就恢复正常了,热性惊厥的患儿是癫痫在发热过程中诱发了发作,有癫痫的患儿,在上呼吸道感染发热的过程中可以诱发癫痫的发生。一般情况下,要在高热惊厥发生两周之后再进行脑电图的检查,如果单纯的热性惊厥,脑电图在两周之后是正常的脑电图,如果癫痫的患儿,在惊厥后两周复查脑电图的时候,也可能出现异常的癫痫波。这也是在临床中嘱咐家长行脑电图检查时机的要求,要注意询问家族史,一般情况下会有遗传性因素。
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2020-02-25

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高惊厥急救处理
高热惊厥发生以后,立刻进行相关急救处理。如迅速降温、把孩子的头尽量往一侧、用压舌板减轻舌咬伤、挤压按摩人中穴。一、及时给孩子物理降温,配合药物应用,及时应用退热药物,有效减轻高热惊厥程度。二、高热惊厥发生以后,由于孩子意识丧失,所以急救一定要注意把孩子的头偏向一侧,如果发现孩子的口鼻中有异常分泌物,要及时把口腔分泌物清除掉,否则一旦被误吸到体内,容易造成感染症状。三、高热惊厥发生以后,因为孩子出现阵挛,这时要警惕小朋友出现舌咬伤。一般拿个压舌板,如果没有压舌板,就拿个筷子缠上纱布,放在上下牙之间减轻舌咬伤,这点比较重要。四、惊厥发生以后,急救促进孩子觉醒,促进意识恢复,人中穴在鼻到上唇中部中上三分之一交界处,及时挤压按摩人中穴位置,重刺激有利于孩子意识恢复。
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宝宝高热惊厥会有后遗症吗
高热惊厥也叫热性的惊厥,分为简单性和复杂性,简单性的是只发作一次,每次发作时间少于十五分钟,没有相应的热性惊厥的家族史;复杂性的惊厥,一般情况下反复发生惊厥,每次发烧都可能出现惊厥,每次发作的时间超过十五分钟家族里有明显的遗传倾向,复杂性热性惊厥的患儿,有三分之一可能会留有不同程度的后遗症。热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作,简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上,或者最多不超过六岁,基本上就不会再出现,发热的时候出现惊厥表现。复杂性的高热惊厥,在六岁左右还会出现热性惊厥的表现。患儿突然出现惊厥,但是没有发热的表现,就是患儿没有呼吸道的感染,也没有体温升高的表现,这就是无热惊厥。
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高热惊厥的紧急处理措施
高热惊厥的紧急处理有四个原则,第一、控制惊厥抽搐,在临床哪个急先处理哪个。第二、降温。第三、寻找病因。第四,控制惊厥的复发、在控制惊厥方面,安定静推控制惊厥之后,用苯巴比妥钠或者其他药物巩固和维持疗效;药物治疗就是异戊巴比妥钠或者是硫喷妥钠,在以上指定药物无效的时候才使用;惊厥呈持续状态的时候,给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施;针对高热给予物理降温以及药物治疗。明确患儿没有结核或者激素禁忌症的情况下,用糖皮质激素来辅助退温治疗,同时辅以物理降温;要针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,比如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等等。
幼儿高热惊厥如何护理
高热惊厥出现的时候,需要让宝宝平躺着,然后给宝宝准备好东西放入嘴巴咬着,然后刺激宝宝的人中和百会穴处,还需要开窗通风。当宝宝好一些的时候,带宝宝去医院检查一下,然后听医生的意见配合治疗。家长可以通过观察宝宝抽搐、发热的情况,如果有可以去医院确诊。
小儿高热惊厥是怎么回事
小儿高热惊厥主要是因为受到病菌的感染或者其他疾病引发的体温升高导致的,儿童的大脑皮质发育不成熟,当出现较弱的刺激就会引发身体发生各种反应,从而导致儿童出现抽搐的症状。同时双眼还会出现凝视、斜视或者是上翻,需要及时去医院治疗,通过静脉注射镇定剂的方法控制住儿童抽搐,然后再采取降温的措施缓解病情,最后结合儿童具体病情发展选择治疗方案。
02:24
孩子发烧抽搐怎么办
发烧抽搐的持续时间过长,可能会导致脑损伤,严重的会引起癫痫的发作。对于孩子发烧抽搐一定要重视以下几个方面:第一、惊厥是高热引起,要尽早给孩子使用退烧药,比如发烧到38度,并且出现寒颤,就要尽早给小孩吃退烧药。第二、要观察抽搐时间的长短,如果有些孩子抽搐的时间不是太长,这种抽搐的危害不是太大;如果长时间的持续抽搐,一定要上医院做进一步检测。第三、抽搐的病人在治疗上要积极一点,尽量减少抽搐的发作;有严重的抽搐的小孩,每次发作时,给他服用一些镇静药。
小孩高热惊厥有什么危害
小儿高热惊厥的危害第一个是惊厥强度,抽搐时间长。对脑是有损伤的,比如超过半个小时以上持续烧,另外抽搐的时候可能有骨骼肌的骨折,因为抽搐收缩是很大的力量,可以舌咬伤或是直接跌倒了。小孩的惊厥如果不是单纯的高热,本身是脑炎或是中枢性感染,那可能中枢感染的相关的一些危害都会出来,可能最后留下黏连灶,以后就是癫痫,或是造成某一个神经部位的损伤,比如这个部位是管运动,可能运动就不是那么协调了或者不能运动;它是知识的语言方面,可能语言可能要差一些,所以它危害还是蛮大的,大家不能轻视。小孩的抽搐包括高热惊厥,在儿科是危重症的一个表现,因为随时可能有生命危险,这个是急诊最常见的一个病症,要马上要处理,所以家长一定要注意。
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2018-09-29

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什么是高热惊厥
一般高烧39度以上的时候发生抽搐,就是高热惊厥。惊厥是医学用语,是全身骨骼肌的一种痉挛收缩,伴随着意识的消失,包括肢体头后仰、双拳紧握或是口吐白沫,这种状况叫做惊厥也叫抽搐。高热惊厥都是在体温上升的时候伴随抽搐,可能抽时体温还不升,但是在升的过程中,伴随抽搐。小孩的神经系统发育还不够成熟,或者是先天有高热惊厥的遗传病史;有的孩子可能第一次抽搐是脑炎,或者是神经系统的感染,或者本身潜在癫痫,或者是大脑发育的异常。在发烧的基础上诱发了痉挛,因此原因有很多,不是所有的高烧都是高热惊厥,当不知道高烧没有其他的原因的时候,可以这样定义。如果小孩出现高热伴惊厥,一定要查找原因,如果24小时之后不抽,而且是六岁以内的小孩,可能考虑是热性惊厥。