胆结石微创手术的适应症是什么
发布时间:2020-02-2753960次收听
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胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术,腹腔镜的胆囊切除手术就是利用腹腔镜来进行胆囊切除,和以往的开腹胆囊切除手术相比,这种手术具有显著的优势。
第一,可以达到与开腹手术相同的治疗效果。
第二,患者的创伤非常小非常轻,恢复得非常快,手术费用也比较低。
目前腹腔镜的胆囊切除手术在很多医院都常规开展,甚至在一些基层医院都也做到了常规开展,在北京友谊医院这样的三甲医院和综合医院,我们的腹腔镜胆囊切除手术现在已经能够做到日间手术,也就是早晨检查,上午手术,下午就可以回家了,不需要住院。从这个角度来看腹腔镜的胆囊切除手术,也就是咱们通常所谓的胆结石的微创手术已经非常成熟和非常便捷了。
这种手术到底哪些人适合做:
第一,他要有胆囊切除手术的适应症,就是有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者。
第二,胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者。
第三,不管是否有临床症状,如果胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸,也就是有可能合并胆管结石的患者,还有就是部分七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者,我们也推荐做手术,因为这部分患者随着年龄的增加,手术风险会越来越大。
第一,可以达到与开腹手术相同的治疗效果。
第二,患者的创伤非常小非常轻,恢复得非常快,手术费用也比较低。
目前腹腔镜的胆囊切除手术在很多医院都常规开展,甚至在一些基层医院都也做到了常规开展,在北京友谊医院这样的三甲医院和综合医院,我们的腹腔镜胆囊切除手术现在已经能够做到日间手术,也就是早晨检查,上午手术,下午就可以回家了,不需要住院。从这个角度来看腹腔镜的胆囊切除手术,也就是咱们通常所谓的胆结石的微创手术已经非常成熟和非常便捷了。
这种手术到底哪些人适合做:
第一,他要有胆囊切除手术的适应症,就是有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者。
第二,胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者。
第三,不管是否有临床症状,如果胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸,也就是有可能合并胆管结石的患者,还有就是部分七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者,我们也推荐做手术,因为这部分患者随着年龄的增加,手术风险会越来越大。
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胆结石的检查有很多
患过胆结石的患者都知道它们早期并未感到不适戓不易觉察,往往是例行体检查出或等到严重感到不适才去检查得知,胆结石的检查有很多,因此对于胆结石我们最好还是借助检查,以便及早发现,而不要等到严重才去检查。
患了胆结石的日常护理工作
患了胆结石的日常护理工作该怎么做呢?针对于胆结石的治疗更需要做好生活中的护理,因为护理的作用也是患者们不能够忽视的,甚至好的护理还可能有效的缩短治疗的时间,让治疗的效果事半功倍,那么患了胆结石的日常护理工作该怎么做呢?
02:52
胆结石有哪些危害
胆结石可以产生诸如胰腺炎的左上腹痛、胆管炎的寒颤、发热以及胆囊炎的疼痛、发热等等诸多症状,甚至有可能造成穿孔、胰腺坏死等等危及生命的情况。胆囊里面长有胆结石,这些结石经常会随着体位而变动它的位置。一旦胆囊的结石卡在胆囊出口,就会造成胆囊排空的障碍,形成胆囊炎,进而形成胆囊区疼痛、全身的发热等等。一旦胆囊的结石被挤出,排到了胆管内,这枚结石进而造成胆总管梗阻,患者就会产生黄疸,甚至产生胆管炎的高热、寒颤。如果结石进一步地向下排,排到了胰管的位置,还可能诱发胰腺炎。
02:39
胆结石会复发吗
胆结石的复发几率比较高。用中医理论解释,胆结石病因叫胆病从肝,是指在患者身上本身就存在容易长结石的胆汁,它的胆固醇含量偏高,这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。单独地去处理胆结石,往往会造成结石被处理,但是胆汁的性状和成分并没有改善,所以容易再次形成结石。因此,除了用手术摘除胆囊结石以外,还要注意饮食,减少油脂摄入,并服用中药改善胆汁性状和成分,减少结石的复发。如果不应用药物,它的复发几率是比较高的。
胆结石术后不可以吃什么
胆囊切除是去除生命的胆囊,同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活,那么,绝大多数患者在胆囊切除后,基本上可以逐渐的恢复正常饮食,但是在手术后早期我们建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。那么包括高脂肪,高胆固醇的食物,像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏,那么还有一些像过度加工的食品,人造奶油,腊肉,罐头食品等,对于某些调味品,特别是辛辣刺激,像辣椒,芥末这样的容易引起消化道不适的食物,也要尽量减少食用,同时胆囊切除后,我们建议戒烟、戒酒,像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免,那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态,那么通常正常的饮食包括合理的饮食搭配,充分的营养提供,对于胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。
胆结石如何治疗
并非所有的胆结石患者,都会出现症状,有的时候在出现嵌顿之后,才会出现明显症状,那么此时就应该尽快的接受治疗,其实它的治疗方法是非常简单的,首先可以选择药物治疗,另外如果情况比较严重,也可以选择手术治疗,当然日常的饮食也应该注意起来。
胆结石饮食
02:36
胆囊颈结石怎么办
胆囊颈结石需要到医院进行治疗,不要吃、喝,放置胃管,引流胃液,给予抗感染治疗、解痉治疗。胆囊结石在胆囊内的位置,不固定。胆囊结石在胆囊里边移动,小点的结石在胆囊颈部坎顿,需要到医院进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后,建议不要吃、喝,减轻胆囊负担,避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧;或是卡在胆囊管里。同时,需要放置胃管,胃液往外引流;还需要给予抗感染治疗、解痉治疗。
03:01
胆总管结石必须手术吗
胆总管结石需要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预,但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜,在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流;另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。
胆结石切除胆囊后遗症
治疗胆结石胆囊切除术的方式是很好的选择,但是这种方式也会存在风险,期出了胆囊会给胆管造成损伤,严重的会出现合并症,也有可能诱发结肠癌的出现,当然这些比较少见,但是对于一些术后的综合征就比较常见了,主要是影响括约肌的正常。
01:34
胆结石癌变的几率
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石本身不会癌变,无论它的成分是胆固醇还是胆色素,沉淀物本身不会癌变。但是因为胆结石的存在,它会造成胆囊长期的慢性炎症刺激,黏膜受损,在受损修复的过程中,可能会诱发癌变。肿瘤本质是细胞在修复过程中出现错误,使正常的细胞变成肿瘤。因为慢性的长期刺激,细胞修复的过程次数大大增多,修复出现错误的几率也增加。所以胆结石是导致胆囊癌的一个重要诱因。
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