肺癌的诊断有临床诊断，组织细胞学诊断，分子病理诊断。临床诊断，就是在患者有主诉的基础上，做影像学检查，包括胸部的CT头部的核磁，全身的骨扫描，腹部的超声，主要是为了去发现病灶，或者是明确病灶的侵犯的范围。在此基础上，病人是肺癌，或者是基本通过临床诊断，确诊肺癌，还要获得组织学，和病理学的诊断，，就要对患者的肿瘤组织的标本，通过痰液细胞学，去发现里面有没有肿瘤细胞，或者是给患者做气管镜，或者是给做一个，经皮的肺穿刺的活检，来获得肿瘤组织，去做化。当然了对于早期的肺癌，也可以直接去做手术，通过手术也能够获得组织，和病理学诊断，这是诊断的第二个层次。第三个层次，就是分子病理诊断，这也是现代肿瘤治疗进展，和现代肿瘤治疗要求，因为这些分子标记，和肿瘤患者治疗选择，和预后是密切相关的，所以说肺癌治疗之前，一定要获得临床诊断，组织细胞学诊断，和的分子病理诊断，这样，才能制定有针对性治疗方案，达到一个最好治疗效果。

肺癌病人的饮食只要关注一个很重要的一点，叫营养均衡或者叫均衡营养。均衡营养从两个方面来分析，首先是要均衡。在临床当中经常会碰到这样的患者，就诊完毕后，开完中药，会咨询是不是应该多吃点某种药材或者食材。有的病人每天可能会吃几根海参或者几根虫草，对于这样的患者，在营养方和饮食方面一定要均衡，某种食物对提高免疫力或者身体有好处，患者不能一直吃这种食物，一定要达到营养的均衡。要把蔬菜、水果、肉类、主食等碳水化合物，按照现在营养学的标准，来进行合理的分配。另外一部分患者对于肺癌的忌口特别在意，尤其有些患者认为得了肿瘤不能吃肉，或者是得了肿瘤不能吃糖。实际上从肿瘤营养学的角度，建议不要有这种过分的、过度的忌口，只是有一些特殊的忌口，比如口服的中药相关，或者和本身疾病的症状相关，一定要咨询就诊的中医医生。比如说肺癌，如果出现刺激性的干咳，建议患者不要进食辛辣刺激的食品，这些食品可能会加重咳嗽的症状。其他的特殊的忌口建议一定要咨询中医医生，千万不要在网上查了一堆信息，然后人云亦云，尤其不要听身边的亲戚朋友给的一些非医学专业的建议。

肺癌淋巴转移的症状主要还是和淋巴结转移的部位密切相关。如果是比较浅表的部位，比如锁骨上，我们可以在相应的位置触摸到肿大的淋巴结，通常它的质地是比较坚硬的，和周围的组织关系是比较固定的，也就是我们常说的活动度比较差，在它比较小的时候，通常不会引起什么症状。但是如果淋巴结肿大比较多，个数也比较多，它们融合成片的时候，可能会引起局部也是我们常说的坚硬如岩石的表现，可能会影响头部的转动功能。如果淋巴结转移在纵隔，又造成了上腔静脉的压迫，肿大的淋巴结有可能会引起一个肿瘤科的急症叫做上腔静脉压迫综合征。它可能会引起头面部的水肿也就是我们常说的脸大脖子粗，还有不能平卧，只要一平卧，胸闷、憋气的症状就会非常重。如果出现了上腔静脉压迫综合征，通常是纵隔内肿大的淋巴结压迫了上腔静脉引起的，这是肿瘤科的急症，需要尽快的到医院就诊，通过综合治疗来改善症状的。

关于肺癌能不能治好这个问题，它的分期是非常关键的。如果肺癌能够早期发现、早期治疗，得到一个手术的根治，那么它是能够治好的。因为我们肿瘤学上所讲的治愈指的是五年，如果经过治疗后五年病情没有出现复发，没有出现转移，我们就认为它是达到了治愈。因此，肺癌的早期诊断非常关键，所以我们希望对于高危的人群要开展早期的筛查，然后对于吸烟的人群要给予戒烟的辅导，对于提高肺癌的根治是非常有帮助的。如果是一个晚期的肺癌或者是出现了复发的肺癌也不要气馁，因为现在有很多新的药物研发出来，包括近年来出现的免疫治疗、靶向治疗，治疗的进展是非常多的，有很多原来生存期很短的肺癌病人，通过新的、综合的治疗手段，得到了一个更好的生存获益。从肺癌的治疗上，我们还是要有信心，因为肺癌治疗领域的新药是研发出来最多的，也是进展最快的，治疗的手段选择也很综合，包括有放射治疗、手术治疗、内科治疗、核医学的治疗等等。

骨转移的治疗，现在主要选择放疗、化疗、靶向治疗、中药治疗，来控制肿瘤进展。在临床中出现骨转移后，大多会首先选择放疗。放疗是一种局部治疗，对于减轻肺癌骨转移引起的疼痛，以及减轻癌细胞对骨的破坏都有非常重要的作用。第二种是手术治疗。一定要明确患者是否有手术的可能性，而且这个位置是不是适合手术。如果适合手术治疗，即使是晚期出现了肺癌骨转移的情况，也建议手术治疗。第三种是化疗。第四种是靶向治疗。化疗和靶向治疗都属于全身治疗，而且都是应用药物来控制全身的肿瘤，可以局部控制骨转移造成的破坏。这样可以达到既控制全身情况，又控制骨转移进一步损害。第五种是应用西药中的止痛药品。在骨转移以后，患者疼痛会非常明显，这个时候有可能会应用到大量的止痛药品。止痛药品使用以后，容易出现恶心、呕吐、食欲不振以及便秘等副作用，这个时候可以应用一些中药治疗。中医理论中认为肾主骨生髓，在具体的应用过程中，可以使用一些补肾、健骨、止痛的药品来进行治疗。可以特意选用金毛枸杞、补骨脂、透骨草、骨碎补等，既能健骨补肾、又能有一定止痛作用的药品，来达到健骨、镇痛的效果。而且全身也可以应用中药来提高免疫力、控制疾病的全身性进展。这样能做到控制肺部肿瘤晚期骨转移的治疗效果。肺癌骨转移的患者，如果骨转移出现在椎体，在治疗的过程中，会根据椎体不同的位置、容易出现的症状，应用一些特殊的中药，可以直达病所，更加有效地控制骨转移的进展情况。