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子宫肌瘤什么时候手术治疗好

发布时间:2020-03-1158136次收听

语音内容:

子宫肌瘤是一个发病率很高的疾病,所以对于大部分的子宫肌瘤我们建议是观察,定期随诊就好了,但是对于一些特殊情况的子宫肌瘤就要考虑进行手术。第一个就是肌瘤比较大,如果肌瘤的直径超过六公分,或者是整个子宫的大小超过怀孕十周大小,这种情况下可以考虑手术。当然子宫肌瘤的大小是手术的一个相对指征,而不是一个绝对指征。除此之外,如果子宫肌瘤有明显的快速的增长,或者是影像学,包括B超、CT或者核磁,表明了肌瘤有恶变的可能性,或者是肿瘤标志物的升高,或者是出现一些子宫肌瘤的疼痛,考虑有这种恶变的可能性的时候,也要考虑手术进行治疗。
除此之外主要看子宫肌瘤的症状,如果子宫肌瘤导致了月经量增多,明显的贫血或者是有一些压迫的症状,这个时候也要考虑进行治疗。对于一些特殊部位的子宫肌瘤,我们的手术治疗要求相对比较积极。比如说像黏膜下的肌瘤或者是宫颈的肌瘤,以及阔韧带的肌瘤,通常都要相对积极的手术治疗。还有是因为子宫肌瘤而导致的不孕或者是流产,证实确实是子宫肌瘤是致病因素的话,也要考虑手术治疗。

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子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的症状有月经不调、压迫症状和白带异常。一、月经不调:月经先后不定期、月经量或多或少、月经带有血块、经行腹痛;二、压迫症状:排尿出现异常,明明有尿想排排不出来,这就说明子宫肌瘤已经长到了相当大的程度,应该及时地去医院就医;三、白带异常:白带过多或者是血色的白带。出现这些症状应该积极地进行治疗,可以采用中医中药的辩证施治。子宫肌瘤一个典型的症状就是白带增多,中医认为是脾虚湿滞,采取健脾祛湿的方法效果显著。
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子宫肌瘤一般都是良性的,手术费用在7000到20000元左右。子宫肌瘤手术费用因手术方式不同而不同,微创手术因需使用电凝、超声刀和能量平台,需要一点五到两万元,开腹手术便宜两三千块。若患者合并有严重贫血,需输血纠正贫血,费用可能稍高,甚至超出预期费用,或者患者并发内科合并症,如糖尿病、高血压,引起伤口愈合较慢,住院时间延长,费用也随之增加。子宫肌瘤是体内激素水平紊乱引起,会导致腹部包块、贫血、月经期时间长、月经量增多,微创手术对机体损伤比较小,可直接切除肌瘤,保留宫腔、宫颈,建议通过手术切除后再做病理性检测。子宫肌瘤的手术,有腹腔镜手术、开腹手术、子宫肌瘤剔除术和全子宫切除术。这几种手术方法收费都不一样。不同级别医院收费也不一样,所以,子宫肌瘤手术费用没法确定。子宫肌瘤剔除术和子宫全切手术,费用相差在1000块钱左右。
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后壁子宫肌瘤怎么手术
后壁子宫肌瘤可以采用开腹的方式、腹腔镜的方式和阴式手术。子宫肌瘤的手术方式主要包括两种,一、子宫肌瘤的剔除,二、子宫本身的切除,采取的手术方式,主要与病人的年龄,病人肌瘤的位置,病人肌瘤的大小以及病人的生育要求等因素有关。对于后壁肌瘤,既可采取剔除肌瘤方式,也可选择切除子宫的方式。剔除肌瘤可以采用开腹的方式,也可以采用腹腔镜的方式,更少见的方式是阴式手术,三种方式都可以来处理后壁的肌瘤。但是,选择何种手术方式,主要取决于肌瘤的位置和个数,如果肌瘤的个数大于三个,通过阴式手术很难把三个肌瘤都剔除掉,另外,如果肌瘤的位置特别的高,不在子宫后壁的下段,而是在子宫后壁又贴近宫底的位置,做阴式手术比较困难。做腹腔镜手术也对肌瘤的个数有一定的要求,如果个数太多,尤其是埋在肌层里面的肌瘤,即使做腔镜也很难把肌瘤都剔除干净,如果要把肌瘤剔除干净,就要选择开腹手术。但是并不是所有病人都适合做开腹手术,因为如果肌瘤没有症状,病人也没有生育要求,不必强求把肌瘤都剔除干净,只需把引起症状、影响生育的后壁肌瘤剔除掉就可以,也可以选择阴式或者做腹腔镜的手术。
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