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间质性肺炎的并发症有什么

发布时间:2020-03-1260741次收听

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间质性肺炎根据病因不同,并发症也是不一样的。但是最常见的并发症还是由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致的呼吸衰竭,这是最严重的并发症。
呼吸衰竭主要表现为一型呼吸衰竭,也就是以低氧为主要表现的,不伴有二氧化碳潴留的情况。并且低氧是不容易被纠正的,因为主要是因为弥散膜就是肺间质这一块发生病变了,氧气不容易进入到患者的血液循环。因此一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,情况发生,医生即使使用高流量的吸氧,其实也很难纠正。到达了终末期的情况,医生还是推荐给病人进行肺移植治疗,当然前提是间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制。
间质性肺炎的别的并发症,还包括有严重的咳嗽,有的咳嗽即使用药物也难停止的,是医学上目前治疗的一个难点。间质性肺炎的并发症还有其它的,包括因为长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱这一些,最常见的有代谢性酸中毒,低钾、低氯导致的代谢性碱中毒等等,是它的第三部分。间质性肺炎还可能会合并,合并的情况就包括有些原发疾病的表现,比如干燥(综合症)的病人,可能合并有胃食管的反流、消化道的溃疡这样一些情况。

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根据临床表现、影像学和肺功能异常,外科肺活检组织病理学可确诊间质性肺炎。但在没有外科活检时,诊断主要是临床的诊断,需要考虑有无间质性肺疾病的病因、异常的肺功能改变、双侧肺底部网状阴影、支气管肺活检或支气管肺泡灌洗有无其他疾病的证据、是否存在不能解释的运动后呼吸困难等。一、有无间质性肺疾病的病因,如某些药物的毒性作用、环境污染和结缔组织疾病所致的间质性肺病;二、异常的肺功能改变:限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍;三、双侧肺底部网状阴影,在高分辨率CT上伴少许磨玻璃样改变;四、经支气管镜肺活检或支气管肺泡灌洗无其他疾病的证据。五、不能解释的运动后呼吸困难;疾病持续时间>3个月;双侧肺底部可闻及吸气性爆裂音。根据临床表现,肺部ct肺功能可以诊断为间质性肺病。但间质性肺病的具体病理类型需要行外科肺活检才可以确定。
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