小儿哮喘不一定发烧。支气管哮喘是慢性气道炎症为主的异质性疾病。主要有喘息、气促、有胸闷和咳嗽等呼吸道表现，伴可辨呼吸气流受限，呼吸道症状和呼吸道症状强度可随时间变化而改变。哮喘可以在任何年龄段发生，大多在4~5岁以前，小儿支气管哮喘是免疫异常性疾病，儿童哮喘一般不会发烧。如果哮喘由感染引起来，如感染之后诱发哮喘，孩子会发烧。像病毒性感冒所诱发气促，长时间哮喘时间久了，治疗不彻底会合并感染，也会出现发烧。要注意周围环境，保持一定温度和湿度，保持空气的清新。室内不要养宠物，避免哮喘发作。

我们使用药物要让孩子达到什么目标？对于儿科医生以及家长来说，这非常关键的。这是儿童哮喘个体化治疗的基础，也是对孩子使用药物进行降级治疗或者升级治疗的基础。我们的目标有以下六个方面：第一、要达到并维持症状的控制。第二、要维持正常的活动水平，包括运动能力。第三、维持肺功能水平尽量接近正常。第四、预防哮喘急性发作。第五、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应。第六、预防哮喘导致的死亡。那么治疗方面主要是坚持、长期、持续、规范、个体化的治疗原则。在急性期主要是快速缓解症状，如平喘、抗炎这些治疗。在慢性持续期以及临床缓解期，要防止症状加重和预防复发。比如要避免触发因素，抗炎，降低气道高反应性，防止气道重塑，并且做好自我管理。治疗哮喘的药物包括缓解药物和控制药物，缓解药物主要是让急性喘息减轻，控制药物需要长期应用，防止症状加重和预防复发。主要包括以下几个药物：第一、β2受体激动剂，常用的有沙丁胺醇和特布他林。第二、糖皮质激素。局部使用的药物，如布地奈德。全身使用的药物如甲泼尼龙。第三、抗胆碱能药物异丙托溴铵。第四、短效茶碱。第五、白三烯调节剂，如孟鲁司特。

小孩得了哮喘虽然不能根治，但是经过规范化的治疗，可以不影响孩子的正常的生活，正常的学习，可以让孩子像正常的健康孩子一样去生活。因此小孩得了哮喘，家长千万要注意，要让孩子得到规范化的治疗，这是非常重要的。儿童哮喘最重要的就是早发现早治疗。我们说的哮喘是可防可治的，就是这个道理，因为哮喘的病理基础是气道的慢性炎症和气道的高反应性，就像漂浮在海面上的冰山一样。哮喘出现的症状其实只是冰山的一角，所以哮喘的防治任务非常重大，要坚持长期、持续、规范、个体化的一个治疗原则，这样的话才能使孩子得到一个很好的愈后。我们一般说的哮喘的治疗目标是五个方面，第一、达到并维持症状的控制。第二、维持正常的生活水平。正常的活动水平，包括运动能力。第三、维持肺功能水平尽量接近正常。第四、预防哮喘急性发作。第五、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应。

哮喘的孩子可到底能不能跑步，需根据个体差异进行判断。跑步比较容易引起运动性哮喘。运动性哮喘严重程度与运动强度是密切相关的，也与运动种类和方式是有关系的。跑步运动消耗的体能较大，不适合哮喘患者。因此对于跑步，特别是长距离剧烈的跑步，是不建议孩子参加的。多数患儿在强烈运动或跑步1到10分钟就可以出现咳嗽、胸闷、气急或者气喘，胸部可以听到哮鸣音。哮喘发作后要及时的停止运动。哮喘仍然有可能会持续2到5分钟，达到高峰，持续15到45分钟，渐趋平复缓解。医生要综合考量一下孩子目前治疗的情况，对运动的耐受情况等等来给出一个相关的建议，并不能一句话来说孩子能运动还是不能运动。

小儿过敏性哮喘的危害是非常大的，是非常严重的。它可以导致胸廓畸形，以及肋骨骨折，可以导致生长发育迟缓，也可以导致心律紊乱和休克。当小儿出现严重的哮喘持续状态的时候，可以造成心理紊乱和休克，也可会导致呼吸骤停和呼吸衰竭。小儿过敏性哮喘对人体最大的危害在于可以导致呼吸骤停，或者是呼吸衰竭。儿童哮喘病情有很大的可变性。有一半以上的哮喘患儿在青春期病情确实会有一定的缓解，不过有些在成年人以后还会再发作。女性以及持续性喘息，以及有过敏史的哮喘症状较为严重的孩子，病情自发缓解的可能性是比较小的，患儿以及家长不能盲目期待哮喘自愈而不治疗。因为病情得不到有效控制的情况下，患儿因反复发生炎症，会发生不可逆的损伤，肺功能持续下降，发生肺气肿、肺源性心脏病等严重情况，也就是我们之前说的并发症的出现。所以应该在儿童期对过敏性哮喘进行积极的治疗。